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慢性阻塞性肺气肿并心衰。
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慢性阻塞性肺气肿并心衰。
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2019-10-2 09:34:22
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慢性阻塞性肺气肿并心衰。
男 | 6岁
2019-10-02 09:34:22
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来自台州市
健康咨询描述:
本人患气管炎肺气肿20多年动则气促,呼吸困难,吃药无效全靠沙丁胺醇,布地奈德福莫特罗,异丙托溴铵等吸入,昨天CT检查:/慢性支气管炎并肺气肿,z右则胸膜肥厚粘连,3主动脉及冠状动脉钙化。4肝脏占位性病变。提请专家指导致謝!76岁。
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千问
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2019-10-2 09:34:22
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指导意见:
您好,根据你提供的患者病史、临床症状及相关检查结果及服药情况等信息,患者既往有慢性阻塞性肺疾病,目前合并动脉钙化,长期吸入药物治疗,如目前咳嗽、咳痰、气喘症状较重,应考虑是否合并感染。如症状平稳,建议停沙丁胺醇及异丙托溴铵,改为噻托溴铵吸入。冠脉及主动脉钙化为血管粥样硬化性改变。应注意排除冠心病。
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千问
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2019-10-2 09:34:22
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你好。气促20多年。检查提示慢性支气管炎并非气喘,胸膜粘连,主动脉钙化,肝脏有占位性病变,考虑1、慢性阻塞性肺疾病,2、肝脏占位查因:肝癌?建议去呼吸内科住院治疗。坚持做雾化扩张支气管,改善肺功能。做腹部的增强ct以及肿瘤标志物检查,明确肝脏疾病的诊断。注意保暖,避免受凉感染,饮食清淡,避免辛辣刺激性的食物,不要吸烟喝酒熬夜。长期吸氧,呼吸功能锻炼。祝早日康复。
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千问
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2019-10-2 09:34:22
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病情分析:
多种疾病合并,只能就是缓解症状,减轻痛苦了,因为慢阻肺治疗非常困难,还有心衰,肯定影响呼吸功能。
指导意见:
应该还会可能有哮喘发生,所以,不说肝脏占位性病变,就很难治,很痛苦了,这种情况,也不可能做肝脏手术,所以,只能保守治疗,缓解病情,减少痛苦,
以上是对“慢性阻塞性肺气肿并心衰。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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千问
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2019-10-2 09:34:22
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病情分析:
肺心病发展后果严重,给护理造成困难,除了在感染时可采取积极的治疗,如给予足量有效的抗感染治疗,祛痰,解痉,平喘,合理的用氧,保持呼吸道通畅以外,加强护理是病人家属最应该注意的。
指导意见:
在平时的时候要注意,饮食要有营养,注意做好保暖工作,平时注意要多加休息,避免过度的劳累,不要熬夜。短期小剂量应用利尿剂,注意防止和纠正电解质紊乱;使用大量正性肌力药物,以速效制剂为主;
积极进行氧疗,通畅呼吸道,酌情抗凝治疗,输液切不可过多、过快。
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千问
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2019-10-2 09:34:22
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病情分析:
根据你的描述,慢阻肺肺气肿已20多年,你的治疗药物也都可以,除了药物治疗,避免感冒,情绪激动,劳累,加强营养也很重要。
指导意见:
建议:检查结果中,胸膜黏连肥厚,动脉钙化都是肺气肿的一个正常表现,但是最后一项肝内占位,需要及时行加强ct复查,及早明确诊断。
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