儿童肺炎挂瓶6天还高烧不退是否无效治疗

显示全部楼层 · 2019-10-12 09:49:36

儿童肺炎挂瓶6天还高烧不退是否无效治疗
男 | 12岁
2019-10-12 09:49:36
3人回复
来自福州市

健康咨询描述：
9.27日傍晚开始发烧.28日还反复发烧.29日入院确诊肺炎.高烧不退.白细胞正常,c反应蛋白20.6左右偏高.家属明确告知医生头孢.青霉素,阿奇类过敏.而医生说用的是最好的消炎药美罗培南.我们就听医生的.一直挂到10.4号6天了依旧高烧不退.期间查房的时候家属告知医生说要不要换药或加口服药.医生不肯.5号一副主任医生查房后加挂瓶甲强龙和口服药阿奇霉素片后高烧马上退下来,.一直到11号,医生还继续挂瓶.请问这治疗过程中是否有过度挂瓶和无效治疗?

千问 · 2019-10-12 09:49:36

一般来说，支气管肺炎的病程是半个月的时间。通常在临床上会根据经验使用抗生素进行治疗。如果治疗疗程不足的话，那么孩子的症状会反复发作。如果对之前的治疗有什么意见，可以直接咨询当地医生。

千问 · 2019-10-12 09:49:36

病情分析：
肺炎的话这个病本来就是持续时间比较长，小孩的话时间会比较久一点。
指导意见：
普通感冒的话一般都得两周才能好肺炎的话，一般来说时间会久一点，不要太着急，目前用药都是合理的。

2019-10-12 10:26

ask92396170mz
追问
六天没退烧，一换药就退烧！这个没有问题吗？并且这六天白细胞由正常到升高，反应蛋白由20升高到40，不是病情加重了吗？附件：点击查看大图

2019-10-13 12:30医生回答：
这个是正常的

千问 · 2019-10-12 09:49:36

病情分析：
你好，根据你的详细描述，孩子患有肺炎，只聊6天后，仍然高烧，症状没有好转。一个是治疗问题，一个是极品，比较严重的原因，因为孩子对头孢和青霉素过敏，所以这几种敏感抗生素，效果比较好的抗生素不能用，所以用其他抗生素可能效果会比较差一些。另外使用甲强龙激素后高烧退下来是激素的作用。但是激素有一定的副作用。另外，使用激素的时候也服用了阿奇霉素，但是你所说孩子对阿奇霉素过敏。
指导意见：
建议可以给孩子再查一下血常规，查看白细胞和谁反应蛋白情况，实验室检查指标是否有所好转。另外观察孩子的精神状态是否有好转，如果孩子可走起床等疾病症状和精神状态，一直处于没有任何好转的状态，建议调换药物，或者考虑其他治疗方法。对于治疗过度的说法，因为没有明确依据，所以也不好多加判断。但是这种情况的可能性不大
以上是对“儿童肺炎挂瓶6天还高烧不退是否无效治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2019-10-12 10:24

ask92396170mz
追问
口服头孢，阿奇霉素片都没问题！孩子精神状态很好！除了有点咳嗽，其他一切正常！我就有点想不通，挂瓶六天都没退烧，用了甲强龙和阿奇马上退烧，这六天不是白挂瓶了吗？主要是这六天白细胞由正常变偏高，反应蛋白也是由20升高到40，这正常吗？附件：点击查看大图

2019-10-12 10:29医生回答：
这样的话，如果孩子可以口服，不出现过敏，那么一般输液注射治疗也是不会过敏的，甲强龙和阿奇服用后效果比较好，可以配合口服药物治疗，甲强龙属于激素，配合抗生素后，会有明显的退烧效果。如果化验血常规白细胞反而升高，蛋白反而升高，考虑是炎症没有得好到良好的控制，病情有所加重。但是根据孩子的症状表现和身体情况，没有加重的表现。所以也很难说清楚，这几天输液，是否无效，治疗疾病，有时候会出现这种情况，并请正往高峰发展，一边用药一边加重，但是也不能说用药无效，而是疾病加重的原因，如果不加药物控制疾病会更严重。建议，鉴于口服药物后效果比较明显，所以先给孩子继续口服药物治疗，观察情况，如果三天后仍然没有好转，可改用其他治疗方法或者转院治疗。

2019-10-12 15:13

ask92396170mz
追问
5号退烧了，还一直挂瓶到11号，医生一直不肯换口服药，这挂瓶太多会不会不太好！附件：点击查看大图

2019-10-12 17:04医生回答：
只要是病情需要，权衡利弊是以治疗为好，虽然用药有不利因素，但是疾病对健康更不利，所以也不能说不好，是病情的需要，如果没有出现什么严重不良反应也没有什么大碍