请肝病专家看看是不是早期肝硬化呢。谢谢。

显示全部楼层 · 2019-10-18 10:31:52

请肝病专家看看是不是早期肝硬化呢。谢谢。
男 | 41岁
悬赏6个健康币
2019-10-18 10:31:52
3人回复
来自青岛市

健康咨询描述：
有朋友96年发现乙肝携带，当时未查肝功，未做治疗。2003年前后肝功异常，开始治疗。2005年开始吃拉米夫定一年半多，后来停药，停药后查乙肝五项是大三阳。2005年至今病毒一直是阴性，高敏DNA小于30，肝功正常。2014年至今脂肪肝。2019年8月底B超提示症状较轻的早期肝硬化。9月份做CT，提示肝脏边缘略钝，但没提示肝硬化；肝纤维化扫描提示在f0-f1之间，轻度纤维化。9月份做乙肝五项，发现两种抗原都是阴性，三种抗体都是阳性。请问:到底是不是肝硬化呢？B超、CT和肝纤维化扫描哪个更权威呢？

千问 · 2019-10-18 10:31:52

病情分析：
你好，根据你所有的检查报告，提示为肝早期纤维化，权威的检测方式是肝穿刺活检。
指导意见：
目前你的病毒是阴性，两对半2.4.5阳性，肝功能正常，轻度脂肪肝，所以可以暂停服药，平时注意不要熬夜，不要过度疲劳，低脂饮食，积极锻炼，定期复查。

2019-10-18 20:46

ask89938944a3
追问
您好。两对半中两个抗原都是阴性，三个抗体都是阳性，这种情况体内还有病毒吗？检查的高敏DNA也是阴性。附件：点击查看大图

2019-10-18 22:09医生回答：
你的表面抗原为阴性，而且DNA也是阴性，你体内应该没有乙肝病毒了。

千问 · 2019-10-18 10:31:52

指导意见：
您好，B超和CT的话主要是从影像学上来判断的，如果B超和CT可以诊断看出来了，那基本上就是肝硬化比较明显了，肝纤维化的血液检测，相对来说更早期一点，从描述来看的话应该就是肝硬化的早期阶段了。

2019-10-18 20:42

ask89938944a3
追问
您好。肝纤维化扫描不是抽血，是用类似B超的机器，大夫拿着一个类似B超的东西，隔着皮肤对着肝脏位置砰砰几下，结果就出来了。附件：点击查看大图

千问 · 2019-10-18 10:31:52

病情分析：
早期肝硬化诊断的金标准是肝穿刺活检，超声和ct比较，ct会更敏感。
指导意见：
ct提示早期肝硬化，建议肝穿刺活检明确。如果确诊早期肝硬化，乙肝病毒DNA定量高，就算肝功能正常，也要考虑抗病毒治疗。
以上是对“请肝病专家看看是不是早期肝硬化呢。谢谢。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2019-10-18 10:45

ask89938944a3
追问
您好。现在是彩超提示早期肝硬化，CT只提示边缘略钝，不是肝硬化。附件：点击查看大图

2019-10-18 10:47医生回答：
肝纤维化扫描结果

2019-10-18 10:50

ask89938944a3
追问
肝纤维化扫描值在f0-f1之间。医生说是轻度纤维化。B超为什么会显示早期肝硬化呢？附件：点击查看大图

2019-10-18 10:58医生回答：
轻度纤维化也属于早期肝硬化表现