三个月前做甲功五项tsh是0.01，现在是5.7

显示全部楼层 · 2019-11-1 11:54:45

三个月前做甲功五项tsh是0.01，现在是5.7
女 | 26岁
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2019-11-01 11:54:45
6人回复
来自未知

健康咨询描述：
三个月前做甲功五项显示有甲亢的可能，现在做甲功三项tsh又变高了，中间没有用药，请问是怎么回事，前俩张是三个月之前的检查单，第三张是现在的检查单

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千问 · 2019-11-1 11:54:45

促甲状腺激素tsh是反应甲状腺功能的敏感指标。Tsh降低，通常提示有甲亢。Tsh升高，通常提示有甲减。综合判断，可能你有甲状腺炎，暂时不需要特殊治疗，建议一个月以后再复查一次甲状腺功能五项。根据以后的化验结果，再决定是否治疗。

千问 · 2019-11-1 11:54:45

目前这个处甲状腺激素偏高，有甲状腺功能减退的倾向，也有可能是之前跟你用药有一定的关系，有甲状腺功能亢进之前，现在是不能吃含碘高的食物和海盐，累可以在复查的

千问 · 2019-11-1 11:54:45

你好，您的问题是这样的，根据您的描述，您三个月前化验甲功，促甲状腺素是0.01，目前复查甲功促甲状腺素是5.7。中间没有用药的。您的甲状腺过氧化物酶抗体是增高的，甲状腺trab抗体是正常的，结合甲状腺彩超考虑存在一个桥本甲状腺炎。建议您注意休息，避免熬夜劳累，保持心情愉快，避免紧张，保证好充足的睡眠，需要低碘饮食的少吃海带，紫菜海产品及含碘的食盐，定期复查甲功和甲状腺彩超的。如果是妊娠期或备孕期的话，需要口服优甲乐的。

千问 · 2019-11-1 11:54:45

慢性甲状腺炎就可以在没有用药的情况下，甲功一会甲亢，一会甲减，暂时观察甲功的动态变化就可以，不需要用药，最终可能会导致甲减，再治疗。定期复查，长期甲减时再用药维持甲功。

千问 · 2019-11-1 11:54:45

病情分析：
这两次检查的结果相差的太远了，不好说，是什么原因？是真正的疾病所致，还是检验的误差？这都不好说
指导意见：
甲状腺彩超做过吗？如果没做过的话，建议做一个甲状腺彩超检查，如果没有什么症状的话，临时暂时不用吃药，再过一段时间继续复查，再做对比

千问 · 2019-11-1 11:54:45

病情分析：
青年女性，既往检查化验单看是桥本性甲状腺功能亢进。现在检查甲状腺功能出现tsh增高，属于亚临床甲状腺功能减退。
指导意见：
治疗建议你定期复查甲状腺功能即可。暂时不需要服用药物治疗。如果出现甲状腺功能减退需要应用优甲乐进行治疗。