你好医生我是乙肝患者.

显示全部楼层 · 2019-11-14 17:12:32

你好医生我是乙肝患者.
男 | 25岁
2019-11-14 17:12:32
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来自未知

健康咨询描述：
我17年发现在乙肝大三阳后面打干扰素一年半停四个月，后面又吃了三个月恩替卡韦又打干扰素八个月停干扰素四个月肝功能升到360，

千问 · 2019-11-14 17:12:32

你好，你目前的情况应该做一下乙肝病毒DNA定量检查和变异株检查，如果没有变异，治疗前后的病毒定量明显下降，目前肝功能异常只要对症给予保肝降酶治疗即可。如果出现变异株，就需要更换掉恩替卡韦。或者两种抗病毒药物联合用药。

千问 · 2019-11-14 17:12:32

根据上述病情，用药情况可以叫做续贯疗法，目前恩替卡韦，出现肝功能异常，建议尽快做耐药基因检测，是否出现恩替卡韦耐药的情况，使得病毒反弹，还是合并其它病毒感染，比如丙肝？甲肝？戊肝？还是有喝酒？脂肪肝？等等，积极保肝对症治疗。

千问 · 2019-11-14 17:12:32

你说的有些笼统。不知道治疗以前肝功能情况如何？如果确实有慢性乙型肝炎的话，你所应用的药物应该是没问题的。至于转氨酶升高，是因为你停药导致的结果。因为病情还没完全控制，停药以后病毒就会复制，又会出现新的肝脏损害。这种情况如果能够排除其他原因导致的转氨酶升高，应该继续用抗病毒药物治疗，应用口服抗病毒药物，疗程越长越好，可以终身服药。至少不能少于4年。
以上是对“你好医生我是乙肝患者.”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2019-11-14 17:12:32

病情分析：
你好，乙肝患者抗病毒治疗尤其是口服药物是不能随意停药的，肝功能异常的话需要使用保肝降酶药物治疗。
指导意见：
建议你平时不要饮酒，不要过度劳累，要定期复查肝功能和病毒载量，核苷酸类抗病毒治疗一般使用2年左右，等病毒控制以后再停药。