尿频月经不调恶心想吐

显示全部楼层 · 2019-11-15 19:39:57

尿频月经不调恶心想吐
女 | 14岁
2019-11-15 19:39:57
7人回复
来自石家庄市

健康咨询描述：
14岁女生，两个礼拜之前月经两个月没来去医院查了b超没事，开了二甲双胍和达格列净，吃了几天二甲双胍就来月经了，今天早上饭后第一次吃达格列净胃痛恶心想吐，吃午饭以后有点胃胀，还有这两天尿频没喝什么水但是上完一节课就想上一次厕所，85kg，167cm。请问会不会是糖尿病啊？有点怕，因为家里外婆和爸爸都有糖尿病。而且两个小时之前吃了挺大一块奶油蛋糕现在有点头晕想吐？

千问 · 2019-11-15 19:39:57

月经不调这个情况可以直接用调理月经的药物进行改善，这个症状药物进行治疗就行，不用担心，平时注意观察，定期复查就可以，这个症状应该就能恢复，多喝水多运动就行，不用担心。

2019-11-15 19:50
匿名追问
那请问为什么会尿频啊附件：点击查看大图

2019-11-15 19:50医生回答：
有可能就是泌尿系有感染的症状。

千问 · 2019-11-15 19:39:57

计算体重指数是30.48，属于肥胖，肥胖者出现闭经，一般是多囊卵巢造成的，这种情况与胰岛素抵抗和高胰岛素血症密切相关，二甲双胍是治疗多囊卵巢的首选药物，可以改善胰岛素抵抗，降低高胰岛素血症。达格列净属于新型的降糖药物，作用机制是抑制肾小管对葡萄糖的重吸收，促进葡萄糖从小便中排出，可以帮助控制体重，但会造成多尿，也容易造成尿路感染，而且目前没有相关资料显示对多囊卵巢或月经不调有治疗作用，只是从减肥的作用看可能会对多囊卵巢以及胰岛素抵抗有治疗效果，在非糖尿病患者使用达格列净明显属于超适应症用药。特别是在发育期，不建议超适应症用药。二甲双胍常见的不良反应就是胃肠道反应，恶心呕吐可能与二甲双胍有关，也不排除与达格列净有关，可以把二甲双胍改为二甲双胍肠溶片。另外需要清淡饮食，限制高脂高热量食物适当运动，建议一年左右把体重控制在70公斤左右，一般随体重下降，月经紊乱也会改善。

2019-11-15 21:57
匿名追问
我上次查b超说没有多囊，医生开的药，吃了达格列净才难受的，吐了一次就好了附件：点击查看大图

2019-11-15 22:24医生回答：
二甲双胍具有改善胰岛素抵抗的作用，同时有助于减肥，肥胖伴有闭经或月经延迟或有多囊卵巢都可以服用二甲双胍。达格列净属于新型降糖药物，相关研究较少，对青少年患者安全性缺乏大规模研究，而且是否对肥胖伴月经紊乱有效也缺乏资料，所以属于超适应症用药，不建议应用。多尿是达格列净造成的，这是说明书明确的不良反应。如果有胃肠道不适，建议选用二甲双胍肠溶片，同时也要配合饮食和生活方式的调整。另外也建议检查一次血糖，如果血糖正常就可以排除糖尿病。

千问 · 2019-11-15 19:39:57

你好！根据上面描述的情况来看，二甲双胍，和格达列净，这两种药物都是降糖药，多尿，应该是糖尿病的症状，需要控制饮食，不能再吃奶油蛋糕了，多吃青菜，适量运动，注意监测血糖。
以上是对“尿频月经不调恶心想吐”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2019-11-15 21:58
匿名追问
好的谢谢医生，控制不吃甜的好几个礼拜了今天偶尔吃一点附件：点击查看大图

2019-11-15 22:00医生回答：
饮食控制，不吃甜的，主食量也要控制，多吃一些蔬菜，不要吃油炸食品。体重超重，需要减重。

千问 · 2019-11-15 19:39:57

你有明确的糖尿病家族史，目前体重超标，是糖尿病的危险因素。目前医生给你吃二甲双胍、达格列静都是降血糖的药物，考虑糖尿病已经明确。建议控制饮食，糖尿病饮食，规律服用降血糖药物，监测血糖，定期到医院内分泌科复查就诊。尿频需要到医院化验尿常规、血常规排除尿路感染。需要了解一些糖尿病的基础知识。

2019-11-15 21:59
匿名追问
医生说吃这个药是帮减肥的，但是上次去看没查血附件：点击查看大图

2019-11-15 22:04医生回答：
你应该到医院测血糖看一看

千问 · 2019-11-15 19:39:57

你的月经没有按时来为啥要吃二甲双胍和达格列净，这都是控制血糖药物，你吃了就来月经了，是你的血糖有问题引起的月经不调吗？再就是这两种药对胃肠道都有影响，而且你的身高体重与年龄不相符合。建议尽快去做检查，如糖化血红蛋白，糖耐量实验等，要是确诊糖尿病及时治疗。

2019-11-15 21:55
匿名追问
上次去查了b超，医生开的附件：点击查看大图

2019-11-16 09:58医生回答：
B超查不了糖尿病，建议查糖耐量和糖化血红蛋白。

千问 · 2019-11-15 19:39:57

病情分析：
你好，请问你去医院都做什么检查了？有没有抽血查血糖？大夫给你开的药是治疗糖尿病的。
指导意见：
想你这个情况，家族里有糖尿病史，你比其他人得糖尿病的风险更大，建议你平时饮食一定要注意，多运动控制一下体重。

2019-11-15 21:56
匿名追问
查了b超没查血糖，b超医生说没事，然后就给我开了这两种药附件：点击查看大图

2019-11-16 08:28医生回答：
你可以去查一下血糖看看。

千问 · 2019-11-15 19:39:57

病情分析：
14岁女生月经不规则是由于内分泌还不稳定。二甲双胍和达格列净均为治疗糖尿病的药物，二甲双胍对胃肠道有刺激作用。
指导意见：
达格列净抑制葡萄糖在肾小管的重吸收。有渗透性利尿作用。你现在血糖已经偏高了。需要进行适当的饮食控制。不要饮食过饱和。控制每日主食摄入总量。定期复查血脂，血糖和血压
以上是对“尿频月经不调恶心想吐”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2019-11-15 21:59
匿名追问
好的谢谢医生附件：点击查看大图

2019-11-16 20:23医生回答：
二甲双胍与饭同时应用我减少对胃肠道的刺激。