咳嗽一个多月了好不了

显示全部楼层 · 2019-11-16 10:19:37

咳嗽一个多月了好不了
女 | 45岁
2019-11-16 10:19:37
8人回复
来自乌海市

健康咨询描述：
咳嗽一个多月了拍片说肺炎，支原体化验1:640，血常规化验都正常，大夫开的盐酸莫西沙星一盒三片的那种，配合雾吸布地奈德和特布他林，但吃完莫西的第二片药之后白天恶心想吐晚上就心慌心跳过快睡不着今天早上还手抖，请问下医师还能继续吃吗？

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千问 · 2019-11-16 10:19:37

您注意观察一下，莫西沙星造成的心慌手抖一般不多见。特布他林雾化比较常见。如果是雾化所致，先停这个。如果和雾化关系不大，可以停莫西沙星，换成阿奇霉素用用～不过敏的话。

2019-11-16 10:34

ask9251348561
追问
晚上十一点雾吸了之后就睡不成了，心跳一百多因为回来晚了附件：点击查看大图

2019-11-16 10:35医生回答：
先把雾化特布他林停了看看

千问 · 2019-11-16 10:19:37

这个有肺部炎症，这个考虑是有支原体感染的，可以吃阿奇霉素，也可以静脉滴入阿奇霉素的咳嗽比较厉害，可以舌下含服甘草片，如果吃这个药物有一定的感觉的话。那不要再吃

千问 · 2019-11-16 10:19:37

目前这种情况建议停止服药，因为出现了药物的不良反应，所以一定要停药，通常支原体感染可以口服阿奇霉素类药物效果好，而且没有副作用，莫西沙星副作用比较大，所以先停药吧！
以上是对“咳嗽一个多月了好不了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2019-11-16 10:19:37

支原体抗体滴度1：640，提示你患有支原体感染，支原体感染一般病程较长，有人发热可达2-3周，咳嗽时间会更长，治疗支原体首选大环内酯类药物，如阿奇霉素或红霉素。

千问 · 2019-11-16 10:19:37

盐酸莫西沙星属于喹诺酮类抗生素，副作用有头晕头痛，有的人会影响睡眠。特布他林属于b2受体兴奋剂，具有扩张气道的作用，它的不良反应少数患者有手颤、头痛、心悸等。副作用比较明显时，需要换药，多喝水，促进代谢，建议回医院复诊。

千问 · 2019-11-16 10:19:37

病情分析：
应用莫西沙星之后出现明显的副作用，请不要再吃了。可以应用阿奇霉素。或者是静脉给药。
指导意见：
根据患者支原体化验指标及胸部影像资料。诊断支原体肺炎明确。建议静脉给药或者是吃两到三周期的阿奇霉素。

千问 · 2019-11-16 10:19:37

病情分析：
针对支原体感染的药剂有很多，如果不是因为饮食不当所导致的恶心等不适，就要考虑与药剂有关，你完全可以找经治医生换另一种
指导意见：
抗支原体感染的药剂有阿奇霉素、罗红霉素等，功效都不错，不过也有一些胃肠道反应，你可以饭后服用，应该问题不大
以上是对“咳嗽一个多月了好不了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2019-11-16 10:19:37

病情分析：
肺炎支原体正常值为阴性，抗体滴度在1：32以下，超过这个值即为阳性。你的化验值为1：640，考虑是肺炎支原体感染。
指导意见：
支原体肺炎的治疗多采用药物治疗，常选择大环内酯类如阿奇霉素、罗红霉素以及喹诺酮类如左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等药物。莫西沙星可以出现你以上所描述副作用，建议你找当地医生调整药物继续治疗。