胃低分化腺癌及印戒细胞癌左肾浸润性尿路上皮癌

显示全部楼层 · 2019-11-26 09:34:54

胃低分化腺癌及印戒细胞癌左肾浸润性尿路上皮癌
男 | 67岁
悬赏20个健康币
2019-11-26 09:34:54
3人回复
来自杭州市

健康咨询描述：
我外公，67岁，同时得了这两种癌症，家人告诉我医生说发现还算早的，但我看这个病例上已经有淋巴结扩散了，请问究竟是什么阶段。

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千问 · 2019-11-26 09:34:54

你这个目前问题比较多。1.就是肺部感染，需要抗感染治疗。2.肾脏的尿路上皮癌，但是相对来说这个尿路上皮癌，恶性程度比较低，还不那么急迫。3.目前最主要的问题还是：这胃低分化腺癌，印戒细胞癌，虽然只侵犯黏膜下层，看似比较早，但是：这个恶性程度高，而且有多发性淋巴结转移，应该以这个为主进行化疗治疗。

2019-11-26 10:01

ask92543517wi
追问
已经手术了妈妈说外公就切了一点点淋巴结这是已经转移了吗？请问究竟是早期还是晚期？预后好不好？下面是首次出院和胃癌术后检查病例。附件：点击查看大图

2019-11-26 10:05医生回答：
这个胃癌的话已经是一个局部晚期了，不是早期。主要是恶性程度很高，淋巴结转移多。目前已经快两年了，需要定期复查就对了

2019-11-26 10:22

ask92543517wi
追问
请问5年生存率大概多少？我看印戒细胞癌恶性程度很高，是不是不太好治了附件：点击查看大图

2019-11-26 10:22医生回答：
这个不好说，因为你这个存在多原发的，不同的恶性肿瘤，但是有一点是很明确的，那就是确实恶性程度高，生存情况不是很好。

2019-11-26 14:01

ask92543517wi
追问
请问为什么面积这么小而且只浸润至粘膜下层，但是淋巴结却出现这么多转移性癌呢？附件：点击查看大图

2019-11-26 14:02医生回答：
这个印戒细胞癌恶性程度很高，完全有可能出现这个问题

2019-11-26 16:02

ask92543517wi
追问
本来调养的好好的，吃喝正常，精神也不错，但是近期偷偷干农活，突然消瘦无力，且脚肿了，请问是什么情况？附件：点击查看大图

2019-11-26 17:03医生回答：
根治就是彻底治愈可能是长期劳累+营养不良

千问 · 2019-11-26 09:34:54

病情分析：
你好，患者男性，67岁，结合病史，考虑胃癌合并肾癌双原发肿瘤，肾癌需进一步完善分期检查，考虑胃癌术后多发阳性淋巴结，同时合并印戒细胞癌成分，分化不良。
指导意见：
胃癌存在复发危险因素，建议如身体条件允许，行术后辅助化疗，肾癌进一步完善分期检查，如有手术机会，仍推荐手术治疗为主。

2019-11-26 09:59

ask92543517wi
追问
已经手术了妈妈说外公就切了一点点淋巴结这是已经转移了吗？请问究竟是早期还是晚期？预后好不好？下面是首次出院和胃癌术后检查病例。附件：点击查看大图

千问 · 2019-11-26 09:34:54

病情分析：
你好，据你提供的图片，病人胃癌，临床分ⅡB期属早中期，建议术后辅4一6次或6一8次化疗，也可以进行基因检测，如有基因突变，也可选择靶向治疗。
指导意见：
肾癌的恶性程度在所有肿瘤中，属于恶性程度比较低的，早期肾癌手术切除后5年生存率可达80%以上，术后可定期复查。
以上是对“胃低分化腺癌及印戒细胞癌左肾浸润性尿路上皮癌”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2019-11-26 10:26

ask92543517wi
追问
外公去年4月已经切除了一小部分胃，至今化疗了4次，请问5年生存率如何？预后好不好？我看印戒细胞癌恶性程度很高，双原发癌会不会身体吃不消？这是治疗后的检查，请问状况好吗？附件：点击查看大图

2019-11-26 10:56医生回答：
病人检查还算可以，可继续遵医嘱进行化疗，对于二期胃癌病人，五年生存率一般可以超过50%。

2019-11-26 16:04

ask92543517wi
追问
本来调养的挺好的，吃喝正常，精神也不错，但是近期偷偷干农活，突然消瘦无力，且脚肿了，请问是什么情况？可以采取什么治疗吗？化疗好像对印戒细胞癌不起作用。附件：点击查看大图

2019-11-26 16:13医生回答：
建议到医院进行全面检查，是否存在低蛋白血症，病人乏力，脚肿可能与低蛋白血症有关，如果存在低蛋白血症，应补充血浆或白蛋白等。