直肠癌早期是先手术还是先新辅助化疗？

显示全部楼层 · 2019-12-12 14:07:22

直肠癌早期是先手术还是先新辅助化疗？
男 | 57岁
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2019-12-12 14:07:22
3人回复
来自榆林市

健康咨询描述：
一般早期不是都建议先手术吗？为什么本地医生说先化疗对手术好？可能会有保肛的可能。术前化疗期间，会不会出现转移的情况？

千问 · 2019-12-12 14:07:22

你好，能够切除的直肠癌，基本都是先做手术再做放化疗。早期直肠癌一般都是先手术。部分中期直肠癌，通过先做放化疗，能够使肿瘤退缩，即把周围肿瘤细胞缩小在一个范围内，有利于更加干净地切除，更加好的进行保肛操作。特别是中低位直肠癌，肿瘤距离肛缘位置对保肛非常关键，把肿瘤退缩后，可能部分病人之前不能保肛，现在可以保肛。所以主要是根据肠癌、直肠癌分期，和侵犯程度决定。希望我的回答能帮到你。

2019-12-12 14:21
匿名追问
可以帮忙看看看吗，医生也没说几期，就说现在没发现转移，现在正在第一疗程术前化疗中，不知道现在怎么办，是去西安省人民医院手术，还是在本地继续化疗完？附件：点击查看大图

2019-12-12 14:30医生回答：
你好，对于5cm以上的直肠癌，尤其是7cm以上的直肠癌，保留肛门的希望非常大。你的在3到6cm，想保肛需要化疗。是但省级医院还是化疗玩再去，你自己决定，这个都可以。

2019-12-12 14:39
匿名追问
再问一下，化疗期间病情会加重吗？会出现转移恶化吗？副作用大不大？另外陕西省人民医院手术是不是比本地市医院更保险点呢？本地医生说，他保的住肛，哪也保的住，他保不住，哪也保不住。附件：点击查看大图

2019-12-12 14:45医生回答：
你好，化疗有副作用，程度因人而异。省医院治疗条件要比地方好，药物有可能比市级用的好，因为他们不考虑经济，去的都是把钱准备好了。

千问 · 2019-12-12 14:07:22

早期一般是建议手术的，但都不是绝对，要看患者的具体情况，具体位置，手术风险，预后评估等综合因素，建议到正规三甲医院，肿瘤科室进一步咨询了解，如有疑问可以也可以再询问我

2019-12-12 14:25
匿名追问
离肛3-6公分，说化疗后手术能加大保肛可能，但我担心的是，化疗期间会转移恶化吗？现在正在化疗不知是继续化疗还是换医院手术？附件：点击查看大图

2019-12-13 09:19医生回答：
化疗也是可以的，至于是都会在治疗期间发生转移就要看化疗是否有效，多跟经治医生沟通一下

千问 · 2019-12-12 14:07:22

病情分析：
你好，直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，直肠癌的治疗方法，包括手术，放疗，化疗，靶向治疗。
指导意见：
直肠癌术前采取新辅助化疗，可使肿瘤缩小，使之降级，降期增加完整切除率，有可能增加保肛率，一般化疗三周期后即可观察疗效，医生会根据病灶吸收情况，重新调整治疗方案，建议听取主治医生意见，积极配合治疗。
以上是对“直肠癌早期是先手术还是先新辅助化疗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2019-12-12 14:40
匿名追问
术前化疗期间会转移吗？会不会加重？附件：点击查看大图

2019-12-12 14:46医生回答：
几率很小，建议听取主治医生意见。