胸闷,心绞痛用什么药好?怎么治疗好?

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查看11 | 回复7 | 2019-12-15 10:45:20 | 显示全部楼层 |阅读模式
胸闷,心绞痛用什么药好?怎么治疗好?
男 | 48岁
2019-12-15 10:45:20
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来自哈尔滨市

健康咨询描述:
平时胸闷,最近心痛加剧,心绞痛吃丹参滴丸有缓解,但过后还是心脏有丝丝痛。睡眠不好,白天乏力。一个多前去医院检查心肺功能是阳性,现在感觉症状在加重,开的药服用一周没有明显改善就停药至现在。。


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千问 | 2019-12-15 10:45:20 | 显示全部楼层
有胸闷有心绞痛,这个有高尿酸,也有高血脂症,可以吃阿司匹林肠溶片,他定类的降血脂药物可以吃硝苯地平片,必要时可以做冠脉CTA有高尿酸血症,那么不要吃动物的内脏,不要吃海鲜,啤酒之类的要低脂低盐饮食,低蛋白饮食,也可以吃碳酸氢钠
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千问 | 2019-12-15 10:45:20 | 显示全部楼层
注意保暖避免受凉不要吃寒凉食物,少吃甜食油炸食品低盐低脂饮食习惯可以查查心电图心脏彩超检查,查查经颅多普勒检查。可以吃麝香保心丸治疗,配合阿司匹林,立普妥降血脂药物治疗。查查血糖血脂血压。
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千问 | 2019-12-15 10:45:20 | 显示全部楼层
从你这个检查结果来看,不一定是你说的心绞痛心脏病,因为你这个没有经过确诊,没有客观的证据,所以说不一定是心脏病,可能是胸壁神经肌肉疼痛,也可能是胃炎,胃溃疡。
以上是对“胸闷,心绞痛用什么药好?怎么治疗好?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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千问 | 2019-12-15 10:45:20 | 显示全部楼层
病情分析:
你好,你的心脏心绞痛做过心电图吗?心率一般多少?平时有胸闷。心慌的症状吗?你是说心痛感觉家具就是说先减去会有疼痛的现象。我看了你的检查报告,你的胆固醇尿酸还有胆红素是升高的。
指导意见:
如果说心绞痛你是在静止的情况下还是运动的时候,一般胸痛加剧呢?心电图是有心肌缺血的症状,是吗?你如果说心痛加剧比以前更加明显的话,建议你可以做一下冠脉ct造影。看看是不是冠状动脉有狭窄的地方导致供血不足。如果说冠状动脉狭窄超过75%的话是需要做支架。因为这个时候单纯的靠丹参滴丸或者是单硝酸异山梨酯这样的药物来扩张冠脉效果不好,只能通过支架手术来缓解症状。但是说你如果服药一周没有明显改善就停药了,这是非常不对的,因为这个药物是需要长期服用的。




2019-12-15 11:04

ask904954758i
追问
心电图拍照发您看下,心率54,最近平时就胸痛,而且是静止状态下。附件:点击查看大图






2019-12-15 21:11医生回答:
你的心电图这前面的拍的不清晰。但是我能看出来心率不齐啊。有短阵的房速嘛?心慌可能就是这个原因。其他的心功能检查也有问题。如果频繁发作可以做冠脉Ct明确冠脉病变程度
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千问 | 2019-12-15 10:45:20 | 显示全部楼层
病情分析:
你好,根据你的描述情况频繁发生心绞痛是心肌严重缺血的原因引起,而心肌严重缺血是由于心脏供血供氧不足引起。而心脏供血不足是由于心血管问题或者心脏传导问题,由于你的症状比较严重,经常发生心绞痛,考虑不是功能方面问题,而是心血管原因。
指导意见:
建议你的根本问题是心血管原因,可能心血管有堵塞,比如冠心病,血管狭窄有斑块等引起的心脏供血不足,而导致的心肌缺血,继而引起心绞痛,频发服用丹参滴丸可以临时改善症状,但是不能有效解决根本问题,需要做一下心脏心血管造影,明确一下心脏,实质性疾病原因,然后做支架手术等方法解决根本问题。
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千问 | 2019-12-15 10:45:20 | 显示全部楼层
病情分析:
你好,你胸闷,心绞痛最近加剧,是心肌供血不足所致。
指导意见:
建议,你心绞痛比较严重,最好去三级医院在做冠状动脉造影,如果血管狭窄严重放置支架还进行搭桥治疗。
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千问 | 2019-12-15 10:45:20 | 显示全部楼层
病情分析:
典型的心绞痛的表现,是活动后的心前区或者胸骨后的压榨性疼。你的这个感觉,不太像是心绞痛。
指导意见:
可以考虑做个平板运动实验或者是冠脉ct,是不是有冠脉狭窄就很明确了。平时留意有没有烧心反酸,测量血压血糖血脂这些指标。
以上是对“胸闷,心绞痛用什么药好?怎么治疗好?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!




2019-12-15 11:26

ask904954758i
追问
心率目前54下,血压120/80,没有烧心反酸但胃肠一直不太好,做了心肺功能测试,发您看下,您看怎么治疗好?谢谢您啦附件:点击查看大图






2019-12-15 11:34医生回答:
这个平板实验,确实是存在明显的st的改变,如果欣康没有效果,可以试试合心爽。
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