突然心悸胸闷乏力，有临死感，情绪激动或紧张心会痉挛

显示全部楼层 · 2020-1-13 21:45:36

突然心悸胸闷乏力，有临死感，情绪激动或紧张心会痉挛
男 | 35岁
2020-01-13 21:45:36
5人回复
来自桂林市

健康咨询描述：
我两年多前，突然心慌胸闷乏力，没有巨烈疼痛出汗，后面去医院抽血验心肌酶，心电图，没有什么异常。后面休息几天，虽然心慌没有了，但是胸闷还是一直有，久不久心悸，心脏上乳头上五公分一直闷痛，堵的感觉，后面又做动态心电图，还是没有异常，后又做了心彩超，也没有器质性病变。症状一直有，三年间做了八次心电图，两次验血，头CT，脑多普勒，椎动脉超声都查了，没有器质性病变。到今天又有一次心慌，临死感，乏人，整个人软完。这到底是什么病？有医生说是有心肌缺血，心功能正常，但不排除冠心病，叫我拍胸椎核磁共振看。我的这个症状三年了，一直在煎熬中，希望有医生能诊出是什么病吗？

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千问 · 2020-1-13 21:45:36

你好，根据你的描述和发来的照片，年龄35岁，你说的症状很像是冠心病的症状，但你做心电图，心脏彩超问题都不是特别大，如果症状重，建议到医院做一个冠状动脉的CTA检查，看看冠状动脉有没有狭窄

2020-01-13 22:52

ask90072596ib
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如果CTA没事，还会是别的什么疾病引起的吗？我吃中药也调理了半年都没有好。附件：点击查看大图

2020-01-14 22:01医生回答：
如果冠状动脉CTA检查有没有问题，有可能是心脏神经官能症。

2020-01-15 18:34

ask90072596ib
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会不会是颈椎引起的？附件：点击查看大图

2020-01-15 21:30医生回答：
这种症状不像是颈椎病引起的。

2020-01-15 23:58

ask90072596ib
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医生说是颈交感神经错乱引起的，但我这个是持续性，一整天没停过的。附件：点击查看大图

千问 · 2020-1-13 21:45:36

指导意见：
你上述的不适的情况，也做了相关的检查。没有异常的情况，建议可以发作时自测脉率，如果脉率规整，大于160次/分需要考虑可能为阵发性室上性心动过速的情况所致的上述不适的情况。

2020-01-13 23:01

ask90072596ib
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平时就整天胸闷，堵的感觉，不管运动还是静坐都有。但是今天突然心慌气短胸闷乏力，感觉要死了一样。和平时的症状不一样。附件：点击查看大图

2020-01-14 21:55医生回答：
需要检查心电图的。

2020-01-15 10:12

ask90072596ib
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常规我做了不下六次，去年十二月又做了一次，血检心肌酶做了一次，医生说没有什么问题。附件：点击查看大图

2020-01-15 20:26医生回答：
可以做24小时动态心电图检查。

2020-01-15 23:59

ask90072596ib
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也做过动态心电图，症状是持续性，一整天都有的。附件：点击查看大图

2020-01-16 22:27医生回答：
如果都没有异常考虑与精神紧张有关，可以抗焦虑治疗。

千问 · 2020-1-13 21:45:36

你好，你所叙述的这种情况，个人认为您最好再检查一下冠状动脉的造影，看看冠状动脉是否有问题，出现的症状是否是由于冠状动脉的狭窄等原因造成的，如果冠状动脉没有问题，您这个就应该是功能性病变。
以上是对“突然心悸胸闷乏力，有临死感，情绪激动或紧张心会痉挛”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2020-01-13 23:04

ask90072596ib
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三年多了，如果冠脉狭窄的话，症状应该会越来越严重，而且症状还会有出汗，运动加重什么的。但是我都没有，我不管运动还是静坐，整天都是胸闷，心堵而已，但是今天突然心慌胸闷气短乏力，和平时不一样。附件：点击查看大图

2020-01-14 17:18医生回答：
小的狭窄，如果不加重的话，也可能总出现症状。

2020-01-14 20:38

ask90072596ib
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会是心肌炎吗？如果是冠心病，我的症状又不像冠心病，我的是持续性，整天的，而且几年了。附件：点击查看大图

2020-01-15 18:40医生回答：
您不已经查过心肌酶没事吗，而且也查过了心脏彩超，就应该排除心肌炎的可能。如果您认为这个也不是那个也不是的话，那就有可能是精神性的。

2020-01-16 00:01

ask90072596ib
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有的医生说是颈交感神经错乱引起的。但是我的是实症，一整天持续性的发作。附件：点击查看大图

2020-01-16 21:34医生回答：
您可以让当地医生按这个治疗一下看看。

千问 · 2020-1-13 21:45:36

根据你上传的资料，反复出现心慌乏力胸闷症状，相应的辅助检查做过多次，没有发现异常，这种情况一般考虑心脏神经官能症，也可以再进行冠状动脉造影的检查，彻底排除心肌缺血的疾病。如果仍然没有问题，可以找中医大夫，根据舌苔脉象辨证施治，开具中药方剂进行综合的调节。

2020-01-13 22:58

ask90072596ib
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中药调理了四个月了，一点缓解都没有改变。附件：点击查看大图

2020-01-14 16:13医生回答：
您这种情况，中医中药的治疗应该还是比较好的，可以到更高级别的医院，找中医大夫，调整用药，继续治疗！

2020-01-15 18:34

ask90072596ib
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会不会是颈椎引起的？附件：点击查看大图

2020-01-15 21:50医生回答：
颈椎病引起反复心慌，胸闷乏力的症状比较少见。

2020-01-16 00:02

ask90072596ib
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有医生说是颈交感神经错乱引起的。我谷维素，B族维生素也吃好多了。附件：点击查看大图

2020-01-16 12:14医生回答：
植物神经紊乱会出现这些类似的症状，如果服用了调节植物神经功能紊乱的药物有效，是可以继续服用的。

千问 · 2020-1-13 21:45:36

你平时经常吸烟饮酒吗？生活规律吗？体重超标吗？运动后有胸闷气短吗？如果持续心悸、胸闷，建议到医院心内科就诊，必要时做冠脉造影明确诊断，对症治疗，若可排除冠心病，以消除你心中忧虑。

2020-01-13 22:57

ask90072596ib
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以前就是喝酒，抽烟后突然发作的，运动后没有明显胸闷气短。就是整天，不管运动还是静坐，都有胸闷，心悸感。但是今天的突然心慌乏力胸闷是平时所没有又不一样的。附件：点击查看大图

2020-01-14 07:59医生回答：
不排除心脏神经官能症，可以到医院精神卫生科就诊

2020-01-14 09:37

ask90072596ib
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会不会有是反流性食管炎或胃炎引起的？附件：点击查看大图

2020-01-14 11:08医生回答：
反流性食管炎一般会导致咳嗽、反酸，不会出现心悸、胸闷。

2020-01-15 18:34

ask90072596ib
追问
会不会是颈椎引起的？附件：点击查看大图

2020-01-16 16:13医生回答：
颈椎病不会导致心悸、胸闷。