T波改变bnp正常心肌酶谱高是否是心肌炎？

显示全部楼层 · 2020-1-14 01:46:23

T波改变bnp正常心肌酶谱高是否是心肌炎？
女 | 28岁
2020-01-14 01:46:23
2人回复
来自上海市

健康咨询描述：
11岁时候得过心肌炎后来好了…前两周一直喉咙痛吃点清开灵效果是好是坏没留心一周前吃了自助餐（量不多）回家开始有呕吐但是没发烧觉得有心前区抽痛觉得心脏狂跳…赶紧吃了头孢克洛想肠道和喉咙一起消炎的可是吃了三天一点都没改善…就去看了心内科做了心电图显示:T波改变静息状态心率92-100预约holter和心超可都要排到节后…医生先开了半粒47.5mg的倍他洛克半粒服下后一点效果都没有心率依旧在90当天半夜突然开始发烧水泄…最高38℃白细胞中性单核都高医生考虑细菌感染用了抗生素后来体温下来了可是心前区还是有抽痛后一个白天去抽了心肌酶谱都有点超过正常值bnp倒是正常想问这样是不是心肌炎复发了？主要是怕等不到预约的心超和holter是不是先请病假比较好…不然还有夜班要上怕心脏会吃不消了

千问 · 2020-1-14 01:46:23

心肌酶高，可见于急性心肌梗死。发生急性心肌梗死时，心肌酶可以数倍升高，甚至上百倍的升高。也见于急性心肌炎、严重的心律率竭患者，或者是急性胰腺炎等其他器官的急性感染，也可以导致心肌的损坏，出现心肌酶升高。如果心肌酶升高的严重，严重程度与心肌损害的范围数量有直接关系的。心肌酶越高，越影响心脏功能，甚至导致心脏扩大，顽固性心衰形成，也可以引起严重的心律失常，导致患者出现猝死。所以当发生心肌酶升高的时候，一定要查询原因。

千问 · 2020-1-14 01:46:23

病情分析：
您好，结合您的描述以及目前情况，首先来为您做一个病情分析：既往曾换过心肌炎，前2周因咽痛服用中医药治疗效果差，后又食用自助餐，导致胃肠道不适及心脏不适给予消炎治疗，心脏检查有异常，建议如下
指导意见：
1.结合心肌酶谱心电图、心脏症状及炎症感染史，考虑炎症感染所致病毒性心肌炎，既往有心肌炎病史，考虑有复发可能。2.治疗首先是去除诱因消炎抗病毒感染治疗，配合静脉输液营养心脏治疗。3.心肌炎需要休息，必须请假了，特别是夜班更不能上，以免劳累加重病情