食道下段隆起病变4-5mm

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查看11 | 回复8 | 2020-1-21 20:34:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
食道下段隆起病变4-5mm
男 | 32岁
悬赏5个健康币
2020-01-21 20:34:25
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来自广州市

健康咨询描述:
本月19号做了胃镜,发现食道下段有4-5mm隆起病变,今天拿到报告,像这样情况严重吗?需要怎么治疗才最佳,请求帮助。
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千问 | 2020-1-21 20:34:25 | 显示全部楼层
一般来说,食管下段黏膜下隆起,一般考虑为良性病变,并不严重。常见的原因为食管囊肿或者是食管平滑肌瘤等。可以进行食管超声内镜检查,一方面可以确定病变部位的性质,了解是囊肿、脂肪瘤,还是平滑肌瘤,另外可以确定病变侵犯的部位,是在黏膜下层还是已经侵犯到固有肌层,这样做的目的主要是决定下一步的治疗方案。如果病灶较浅在黏膜下层未达到其固有肌层,可以采取黏膜切除术,如果已经达到固有肌层,可以采取内镜下间质瘤剥离术。因为大多数是良性病变,如果你没有任何症状,也可以随诊的,定期复查。




2020-01-21 21:59

ask91796508yg
追问
李医生,您好,活检报告出来了,您帮我看一下附件:点击查看大图






2020-01-21 22:13医生回答:
哦,这个问题不大,只是一个食管下段的炎症,轻度的慢性炎症,可以吃奥美拉唑,硫糖铝等,戒烟戒酒,不要吃过烫食物,少吃辛辣刺激性的食物。治疗一段时间就会完全正常的。


2020-01-21 22:31

ask91796508yg
追问
活检报告未出来时医生帮我开了这些药,还需要吃您建议的两种药吗,要吃多久才可以附件:点击查看大图






2020-01-21 22:33医生回答:
可以吃医生给你开的药物,或者吃我建议的两种药,都是可以的,一般需要两到四周的时间治疗。


2020-01-21 22:49

ask91796508yg
追问
刚才忘记拍给您了,我也在问其他医生,不知道您能不能看得到,这么晚在在为我们这些患者排忧解难,真的辛苦了附件:点击查看大图






2020-01-21 22:52医生回答:
三种药,可以用的,和我建议的差不多,多了一个莫沙比利片,,按说明吃。不辛苦的,祝你早日康复!
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千问 | 2020-1-21 20:34:25 | 显示全部楼层
食道隆起样病变不排除是食道肿瘤的可能性,如果是黏膜隆起而表面光滑的话肌瘤的可能性大,不排除食道肿瘤的可能。建议到正规医院胸外科就诊,必要时手术治疗。




2020-01-21 22:00

ask91796508yg
追问
侯医生,您好!取了活检报价出来了,您帮我看一下附件:点击查看大图



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千问 | 2020-1-21 20:34:25 | 显示全部楼层
您好,如果考虑粘膜隆起,有没有取病理?粘膜层可以取病理,如果是粘膜下隆起,最好能完善超声内镜看看,初步判断是什么,超声内镜可以判断粘膜下隆起可能,例如间质瘤平滑肌瘤等。完善检查后,再考虑需不需要手术处理。
以上是对“食道下段隆起病变4-5mm”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!




2020-01-21 22:02

ask91796508yg
追问
赵医生,您好!取了病理活检报告也出来了,您帮我看一下附件:点击查看大图






2020-01-22 19:48医生回答:
这种情况建议您完善超声内镜看看,是不是粘膜下隆起


2020-01-23 12:47

ask91796508yg
追问
好的,谢谢您附件:点击查看大图






2020-01-23 13:15医生回答:
不客气祝您新年快乐
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千问 | 2020-1-21 20:34:25 | 显示全部楼层
你好,从目前的检查结果看,多考虑是食道炎引起的,不知现在有什么症状,如反酸、恶心、胸骨后烧灼感等?可选用适当的抗生素、抑酸剂、胃动力药治疗,如阿莫西林、奥美拉唑、吗丁啉,一段时间后复查胃镜。




2020-01-21 22:09

ask91796508yg
追问
李医生,您好!我发报告您帮我看一下,胸骨后有烧灼感有前后有三个月了,前段时间去看还拍胸片和心电图图,医生说没发现什么,现在也还有烧灼感,放射一样附件:点击查看大图






2020-01-22 05:56医生回答:
看了你发上来的胃镜检查报告,你的这些症状是因为非萎缩性胃炎引起的。所以按照医嘱服用胃药就可以的。上面我也向你介绍了几种胃药,你可以试试的。


2020-01-23 12:46

ask91796508yg
追问
好的,谢谢您附件:点击查看大图






2020-01-23 21:49医生回答:
不客气的,很开心能够为你排忧解难,如果对我的回答满意,请给个评价,谢谢你。


2020-02-22 17:05

ask91796508yg
追问
医生您好!我吃了大概半个月后到现在,脖子右侧淋巴突起,感觉脖子右侧生硬,睡觉时特别明显,右鼻也塞,有时右耳还有轻微耳鸣,吃了这些药副作用还是有鱼刺卡住了影响?之前检查喉镜没发现鱼刺。附件:点击查看大图



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千问 | 2020-1-21 20:34:25 | 显示全部楼层
病情分析:
请问你以前有什么疾病吗?现在有什么不舒服吗?因为什么去做的胃镜呢?
指导意见:
食管下端的隆起性病变严不严重需要看病变的性质,建议最好查一下病理,看看病变是什么性质的




2020-01-21 22:12

ask91796508yg
追问
李医生,您好,我胃经常打嗳气,加上前几天卡了鱼刺,就做了胃镜,您帮我看一下报告,谢谢附件:点击查看大图






2020-01-21 22:17医生回答:
结果我看了,病理结果提示炎症,不要紧的


2020-01-21 22:58

ask91796508yg
追问
谢谢您,我先吃完这些药看看,辛苦您们了,祝大家新年快乐,身体健康,万事胜意!附件:点击查看大图






2020-01-22 09:16医生回答:
不客气的。
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千问 | 2020-1-21 20:34:25 | 显示全部楼层
病情分析:
你好,根据你的描述,考虑是食管病变。任其发展下去可能就是恶性病变。可以病理检查后在做治疗方案。
指导意见:
建议清淡饮食,早期进行手术治疗,切除肿瘤,同时术后进行化疗。多喝水,忌烟酒,避免辛辣刺激性食物。




2020-01-21 22:16

ask91796508yg
追问
秦医生,您好!取了活检报告也出来了,您帮我看一下,谢谢附件:点击查看大图






2020-01-21 23:22医生回答:
食管鳞状上皮增生是食道的良性病变,多见于反流性食管炎,要注意观察随诊,定期复查胃镜。


2020-01-23 12:47

ask91796508yg
追问
好的,谢谢您附件:点击查看大图






2020-01-23 12:51医生回答:
不客气,良性病变最好及早治疗,治愈好了,一个月定期复查胃镜。
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千问 | 2020-1-21 20:34:25 | 显示全部楼层
病情分析:
你好,首先看这个隆起是不是息肉,如果是息肉直接胃镜下嵌掉就可以了,之后做个病理
指导意见:
建议不要紧张,调整好心情不要慌,根据你的年龄,良性病变可能性大,你是否有症状,比如吃饭哽咽感或是呛咳什么的!
以上是对“食道下段隆起病变4-5mm”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!




2020-01-21 22:19

ask91796508yg
追问
秦医生,您好!取了活检报告也出来了,您帮我看一下,谢谢!前几天被鱼刺卡了,现在吃饭有哽咽感,胸骨后有烧灼感三个月了,做过心电图和拍胸片医生说没发现什么附件:点击查看大图






2020-01-21 22:25医生回答:
你好,根据你的胃镜及病理报告,初步考虑炎症性病变为主,有鳞状上皮增生,建议正规抗炎治疗,疗程要足,否则易反复,可以口服,阿莫西林,克林霉素,奥美拉唑等,3个月后复查胃镜


2020-01-21 22:35

ask91796508yg
追问
胸骨后烧灼感是这个引起的吗?活检未出来时医生帮我开了这些药,吃这些药可以吗附件:点击查看大图






2020-01-21 22:39医生回答:
胸骨后烧灼感是胃炎引起的,开的药可以吃,要加抗生素吃,莫沙必利是促进胃肠蠕动的,如果没有腹胀的话,这个要不要吃


2020-01-21 22:53

ask91796508yg
追问
腹胀感有时有,主要是经常打嗳气,要加吃莫沙必利吗附件:点击查看大图






2020-01-22 19:35医生回答:
如果腹胀就加莫沙必利,不腹胀就不用吃,打嗝,胸骨烧灼感都与胃炎有关
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千问 | 2020-1-21 20:34:25 | 显示全部楼层
病情分析:
你好,,根据你的描述情况来看食道下段隆起,一直普通的炎症,二是肿瘤的情况,是需要做病理的。
指导意见:
建议你放松心情,积极配合检查,在病理结果没出来之前不要胡思乱想,注意休息,饮食宜清淡温软为主,少吃辛辣和刺激性大的食物。




2020-01-21 22:21

ask91796508yg
追问
张医生,您好!取了活检报告也出来了,您帮我看一下,谢谢!我要放松心情才行附件:点击查看大图






2020-01-22 07:01医生回答:
问题不大,避免暴饮暴食,定期体检


2020-01-23 12:48

ask91796508yg
追问
好的,谢谢您附件:点击查看大图






2020-01-23 13:04医生回答:
不用客气。
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