肺癌骨转移了问一下该怎么用药

显示全部楼层 · 2020-2-16 22:18:18

肺癌骨转移了问一下该怎么用药
男 | 64岁
2020-02-16 22:18:18
2人回复
来自邯郸市

健康咨询描述：
医生说ma非缓释片一次喝2个12小时喝一次，晚上7点喝了一个ma非缓释片，没止住疼，8点又喝了一个ma非片，止了一会疼，现在10点多还能再补一个缓释片吗？？如果在疼的话怎么喝药？？

千问 · 2020-2-16 22:18:18

根据你所描述的情况，综合分析病情，患者是肺癌骨转移诊断明确，已经出现了疼痛，需要止痛治疗。目前患者忽略了一个方面，就是抑制骨转移治疗，抑制骨转移治疗疗效肯定，效果显著，就是双磷酸盐（唑来磷酸或者伊班磷酸），每28天应用一次，可以抑制骨转移，同时可以止痛。这种止疼药需要规范化应用，每12小时一次，如果仍然有爆发痛，不可以临时加服这种药，因为它起效非常慢，基本上起不到止痛的作用，爆发痛就已经缓解了，但是这种药要加量，加量的原则是，加量不加次，也就是早晚再加一片，平时止痛，可以用氨酚羟考酮等，即释作用的止痛药，起到立即止疼的作用。你用的止疼药，早晚各加一片，之后疼痛可能就可以控制了，如果不能控制，再早晚加量，需要在标准化癌痛病房接受专业医师治疗指导。

2020-02-16 22:34

ask92796599bw
追问
7点喝的ma啡缓释片，8点补了一个ma非即时片,在疼的话再补ma非片吧，最短间隔多久再喝ma非片呢？一个不行可以同时喝两个ma非片吗？？附件：点击查看大图

2020-02-16 22:39医生回答：
爆发痛的时候要用即释mafei片滴定，再疼再吃一片，记录24小时，总共补充多少片，换算成缓释片的剂量，加入明天的总量，分成两次并入原来缓释片中吃。

2020-02-16 23:14

ask92796599bw
追问
我爸说喝一片ma啡片，不管用了，能一次喝两片吗？这是昨晚23点，到现在喝的，红的是缓释片，白的是ma非片，补白色的话估计要补好多了。补缓释片是效果不好，还是不能喝啊？？附件：点击查看大图

2020-02-16 23:37医生回答：
不能喝缓释片，补mafei片对，可以一起吃两片，但得半个小时后才起效，不是药不好使，是没到时候呢！不是吃了立即就不疼，得等半个多小时。

2020-02-17 20:04

ask92796599bw
追问
谢谢您，刚才18点一次喝了两个缓释片，他这会说身上难受自己也不知道是怎么难受，感觉烧，这是怎么回事啊，有什么办法缓解吗？附件：点击查看大图

2020-02-17 20:13医生回答：
这种烧是癌症晚期，常见的症状，西医没有什么好办法，可以配合中医药治疗，但是中医治疗需要提前辩证，根据望闻问切四诊合的结果，综合分析病情，确立放药。至少要有舌苔配合辅助诊断。

千问 · 2020-2-16 22:18:18

盐酸吗啡缓释片必须整片吞服，不可截开或嚼碎。成人每隔12小时按时服用一次，用量应根据疼痛的严重程度、年龄及服用镇痛药史决定用药剂量，个体间可存在较大差异。现在疼痛可以先吃一个马肺片，然后再加一个缓释片。只要疼痛就让病人服用，不要计较太多的副作用，病人的时间不是很多，尽量减少痛苦为主。

2020-02-16 23:29

ask92796599bw
追问
您好，我也不知道该怎么办了，有位医生说不能加缓释片，可以加ma非片，要是加一片ma非片不管用可以加2片吗？需要间隔多长时间吗？附件：点击查看大图

2020-02-16 23:37医生回答：
呵呵，你感觉呢？病人疼痛难受非要掐时间点来服药？疼就吃吧。病人最后的时间要围绕减少痛苦为主。

2020-02-17 19:53

ask92796599bw
追问
嗯嗯，谢谢您，我知道了，晚上6点喝了两个缓释片，他觉得身上难受，感觉烧，是怎么回事啊附件：点击查看大图

2020-02-17 20:02医生回答：
可能是药量有些大，多喝一些水吧。

2020-02-18 18:38

ask92796599bw
追问
您好，喝完药，他感觉身上烧，不知道是胃还是肺自己也说不上来，是怎么回事啊？谢谢附件：点击查看大图

2020-02-18 19:44医生回答：
这个是药物的副作用，量大了引起的，感觉发烧也不是胃也不是肺，浑身不舒服的感觉。多喝水缓解一下，药物都有副作用的，起到止痛作用的话，量大的就有其他的副作用明显。