患者女性，35岁，2天恶心，呕吐伴腹痛腹泻

显示全部楼层 · 2020-3-12 14:34:22

患者女性，35岁，2天恶心，呕吐伴腹痛腹泻
女 | 17岁
2020-03-12 14:34:22
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来自上海市

健康咨询描述：
患者女性，35岁，2天恶心，呕吐伴腹痛腹泻，最可能是急性胃肠炎引起的恶心，呕吐及腹痛腹泻。请问病史采集哪些内容?方法是什么?

千问 · 2020-3-12 14:34:22

您好，像这种情况的话，采集病史主要是要询问病人的近期饮食情况以及具体呕吐次数，呕吐物的性状和内容物的情况，以及腹痛的性质频率，和腹泻的次数，以及大便的性状等。

千问 · 2020-3-12 14:34:22

病情分析：
有没有发热？这个腹痛是哪个部位痛？然后又没立即喉咙。然后其他的一些一些症状，
指导意见：
嗯，考虑急性胃肠炎的可能性比较大。需要正规的输液治疗，并且注意音色方面。易消化忌行啦刺激性食物。