指导意见：
你好，根据你提供患者病史、临床症状及相关信息，患者2019年4月胸部CT检查提示支气管炎，2020年1月检查血常规提示白细胞、中性粒细胞百分比等指标均明显增高，提示细菌感染。昨日遂宁市医院胸部CT检查提示细支气管炎。如果患者无长期接触粉尘、煤尘等长期环境工作史，则不考虑矽肺或者尘肺。反之，应考虑。
2020-03-27 09:06
匿名追问
那个结节就是矽肺结节？还是炎症？附件：点击查看大图
2020-03-27 09:17医生回答：
肺部粟粒状结节影可见于尘肺、粟粒状肺结核、细支气管炎等疾病。
2020-03-27 09:19
匿名追问
所以上面三张片子报告单分别是去年四月淋雨感冒当时的，第二张过年体检的，第三张是，昨天进一步检查的，我到底以什么为准附件：点击查看大图
2020-03-27 09:34医生回答：
你从事的工作是什么？有无反复咳嗽症状？
2020-03-27 09:43
匿名追问
2019.4月就是因为一-次淋了雨工作，然后开始咳嗽，到当地小诊所拿药吃了一直不好，然后去的襄阳市中心医院(湖北文理学院附属医院)CT检查,提示急性支气管炎，肺部少许纤维条索灶和肺功能检查正常,然后继续吃药，-直以来一直咳嗽，他自诉胸都咳痛了,然后又去了湖北的一个卫生院拍了胸片也提示支气管炎，继续服药,反正每天;偶尔有咳嗽咳痰,然后2020.1.22体检以自述吸烟20年每天一-包半，粉尘接触史，叫医生开了检查胸部CT就说有双肺大量小结节，密度不均,边界欠清楚，不排除矽肺，所以很懵逼，2020.3.26日去市三甲医院检查提示细支气管炎，右肺增殖灶附件：点击查看大图
2020-03-27 10:46医生回答：
你说了折磨多还没有提到你的工作情况？工种？如果无粉尘接触史，则基本考虑为细支气管炎。
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