请明确告知这个病情能否不做心脏支架手术

显示全部楼层 · 2020-6-11 13:00:49

请明确告知这个病情能否不做心脏支架手术
男 | 59岁
悬赏5个健康币
2020-06-11 13:00:49
4人回复
来自淄博市

健康咨询描述：
父亲最近胸痛去检查心脏，查出问题，问医生什么病，医生也没明确告知，只说心脏有毛病，然后就让做心脏支架手术，想请问咱们在线医生，能否保守治疗，父母不想手术。请看检查结果，这是有问题的两张，其他问题检查报告都显示无问题，良好。只有这两张有问题。请明确告知下可否不做支架手术，只是打针和吃药可以吗？

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千问 · 2020-6-11 13:00:49

看了您的这个检查报告，应该是有中度下窄的情况，所以这种情况应该是保守治疗的话，效果不是很好，时间长了，病情严重了，也要做支架的，还不如及早的做一下好，这个年龄应该要做的。

千问 · 2020-6-11 13:00:49

你好，报告上显示右冠、左前降和左主干中重度狭窄，但是CT上并没有显示狭窄的程度，原则上如果狭窄大于百分之七八十以上，如果在用药效果不好的情况下，就建议放支架治疗！

2020-06-11 13:20

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追问
好的。目前在医院打扩张血管的药，和吃着药，身体无其他感觉，胸痛未在出现。是否可以回家吃药继续保守治疗一个月左右，然后在回去复查CT，如果说没效果再做支架手术？看现在情况应该是有效果。所以老人想能尽量不做手术就不做手术。附件：点击查看大图

2020-06-11 13:26医生回答：
评价血管狭窄的程度的金标准是做冠脉造影，CT显示中重度狭窄，要看看重度是狭窄到什么程度，如果狭窄到90-95%或者以上的，目前有没有症状都有必要放支架处理，因为狭窄很厉害的话，在患者活动，劳累或者情绪波动时，有可能出现不稳定性心绞痛也有出现急性心肌梗死的可能！

千问 · 2020-6-11 13:00:49

您父亲的心脏血管狭窄比较严重，有支架植入的指征，如果病人有反复心悸胸痛等不适症状，建议还是要放支架治疗的，如果服药后没有任何不适症状，可以动态观察，建议在心内科医生指导下规范治疗。
以上是对“请明确告知这个病情能否不做心脏支架手术”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2020-6-11 13:00:49

冠心病的支架手术就是把闭塞的血管进行扩张，让血流通畅。冠心病做支架手术有严格的筛选指征，是以冠脉的造影的情况决定，如果说血管狭窄达到50%以上，还可以代偿，无需支架手术。狭窄达到75%且症状很明显，就需要做支架术，早期不建议行支架手术。支架术后不影响病人正常的活动，但要注意避免进去高磁场环境，以及要求长期的抗凝治疗，但不影响病人的日常生活。所以需要做心脏造影检查，确定狭窄程度。根据检查结果再决定是否需要做支架。