乙肝干扰素治疗疑问，是否继续？

显示全部楼层 · 2020-6-16 15:19:50

乙肝干扰素治疗疑问，是否继续？
男 | 34岁
悬赏3个健康币
2020-06-16 15:19:50
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来自福州市

健康咨询描述：
您好，我是2005年大一发现乙肝，治疗口服拉米夫定三年至2008年停药，从大三阳转为小三阳，病毒载量10的3次方。肝功一直正常，就没有治疗了。
2020年4月15日检查乙肝复发，在医生建议下行派格宾长效干扰素治疗，4月15日天门冬转移酶50U/L，丙氨酸转移酶126U/L，谷氨先基转移酶25U/L，病毒1.89*10的5次方，表面抗原585，小三阳。
4月26日打第一针派格宾干扰素，复查未异常
5月13日检查，天门冬转移酶40，丙氨酸转移酶67，谷氨酰基转移酶28，病毒降为4.52*10的2次方，表抗升高至685
6月16日干扰素打完第八针检查，天门冬转移酶35，丙氨酸转移酶49，谷氨酰基转移酶30，病毒继续下降，表抗报告还未出。
疑问:干扰素治疗两个月，表面抗原确增加，病毒载量持续降低，转氨酶恢复正常，是不是就代表应答不好，治疗效果不好？是否需要继续进行干扰素治疗？感谢！

千问 · 2020-6-16 15:19:50

根据你描述的情况及咨询的问题，既往患有慢性乙型肝炎，口服拉米夫定治疗三年，一自行停药。今年4月份，病情出现复发。肝功异常，乙肝病毒定量增高。从你的治疗经过分析，口服抗病毒药物效果还是挺好的，乙肝病毒需要长期抑制，口服药物也是需要长期服用，不能轻易停药，停药后果就是病情反复，还容易加重，形成重症肝病。你第二次选择长效干扰素治疗，效果也是很好的，肝功接近正常，乙肝病毒定量也在持续下降，二个月的时间病毒量由5次方下降到452，属于快速应答。建议继续长效干扰素a2b180ug每周一次皮下注射。定期检查血常规，检测不良反应。