求推测患者胃、肝、肺、左锁骨上淋巴结显微镜下改变。

显示全部楼层 · 2020-6-29 10:34:19

求推测患者胃、肝、肺、左锁骨上淋巴结显微镜下改变。
女 | 43岁
2020-06-29 10:34:19
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来自佛山市

健康咨询描述：
患者,女，43岁。1980年1月出现胃胀疼，逐渐加重,服胃舒平、去痛片等稍见缓解。三个月后仍然胃痛、胃胀并出现呕吐及便血和呕血。1980年6月入院，体查:身高1.60米，体重40kg;左锁骨上多个淋巴结肿大、变硬、活动度低;肝脏肿大，肋缘下2~3cm,近肋缘表面似有不平，B超显示肝脏有多个大小不等强回声团，散在分布;B超显示双侧卵巢肿大，有不均匀的回声团;胃肠透视发现胃小弯侧近幽]处有个4x3cm大小的椭圆形充盈缺损。临床采用化疗和营养支持疗法。以后患者消瘦进步加重，出现贫血、腹胀、腹水、咳血、咳脓痰及呼吸困难等症状，X线显示肺部多发散在、界限清楚的圆形病灶，多靠近胸膜，之间可见散在模糊片状阴影。经抗感染治疗无效，入院后一个月死亡。尸体解剖后病变器官组织进行大体和显微镜下检查。

千问 · 2020-6-29 10:34:19

中年女性患者，一直有胃痛，没有正规治疗，后出现呕血和黑便，提示消化道出血，结合透视，见一很大的占位，故首先考虑胃癌。而且左锁骨上淋巴结肿大也支持该诊断。肝上见大小不一的强回声、肝表面不平，以肝转移可能性大，且最终有肺转移。从整个病程看，本身就是肿瘤晚期了.

千问 · 2020-6-29 10:34:19

病情分析：
现在患者以前有什么样的疾病？平常的话吃什么药物进行治疗了?患者以前有没有过敏史遗传疾病？
指导意见：
根据你的描述患者的这种情况主要是考虑消化系统有一定的疾病引起来的，不排除胃癌等恶性病会加重，这需要结合患者具体尸检报告希望我的建议对你有帮助