请问医生这个补钾方法正确吗

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查看11 | 回复3 | 2020-6-29 14:32:00 | 显示全部楼层 |阅读模式
请问医生这个补钾方法正确吗
男 | 36岁
悬赏3个健康币
2020-06-29 14:32:00
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健康咨询描述:
三年前因低钾血症导致心肌炎,这次因急性肠胃炎住院,入院钾4.0,低氯96,用药氯化钠加葡萄糖加氯化钾混合静脉输液,同时加注射用烟洗胺,入院前三天停止吃饭,第五天正常饮食至今,但第12天复查电解质发现血钾低,这是为什么啊?医生改用药500ml葡萄糖加1.5克氯化钾加10%的硫酸镁,同时开口服补钾注射液,一天三次,一次一支1.5克,请问医生这个补钾量大不大?目前心悸心率96,乏力,平时心率76,偶尔心率失常,入院体温37.5,白细胞轻微高,住院12天没有用抗生素,只开益生菌,目前体温无发热,能正常大小便饮食


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千问 | 2020-6-29 14:32:00 | 显示全部楼层
这样补钾是可以的,补进去的钾不能全部吸收,还要代谢一部分,而且这不是长期方案,复查钾离子恢复正常后医生会调整方案,低钾会引起心律失常,乏力,所以需要尽快补充到正常




2020-06-30 12:34

ask598933439f
追问
前天补钾0.7,昨天补钾1.5,加口服1.5,钾从3.4补到3.8,但氯又低了,这是为什么啊?附件:点击查看大图






2020-06-30 17:44医生回答:
氯偏低一点不要太在意,氯化钠或者氯化钾都可以补氯


2020-07-01 12:36

ask598933439f
追问
氯化钾注射液口服一天三次,一支1.5g,这个量大不大,正常人不吃饭的情况下一天需多少生理氯化钾也就是需几支氯化钾注射液附件:点击查看大图






2020-07-01 12:48医生回答:
之少1.6到2.0,个体差异大
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千问 | 2020-6-29 14:32:00 | 显示全部楼层
不知道平时饮食怎么样?如果饮食还正常的话,联合口服补钾,应该很快就能纠正过来,所以要建议复查,最好能够找找低钾的原因,结合心率快,轻微发烧的情况,建议到医院去综合治疗




2020-06-30 12:39

ask598933439f
追问
早就不发热了,入院体温37.5,医生没用抗生素,只补液,护心,前天查钾3.4,补钾0.7,昨天补钾1.5加口服1.5,怎么钾才补上0.4,从3.4补到3.8,但氯为什么低了附件:点击查看大图






2020-06-30 22:52医生回答:
补钾的方式就是这些,静脉和口服,另外,如果液体补充充分的话,可能会造成稀释性的低氯


2020-07-01 12:37

ask598933439f
追问
正常人不吃东西的情况下需补充多少生理氯化钾啊,也就是需服几支氯化钾注射液附件:点击查看大图






2020-07-01 20:52医生回答:
除了饮食影响血钾之外,排尿的次数和数量也能够影响,所以需要综合分析,总之,需要根据化验血钾的数量来补充
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千问 | 2020-6-29 14:32:00 | 显示全部楼层
病情分析:
你好,根据你的描述,如果身体缺钾会诱发心脏方面疾病,但是补钾需要根据化验指标采用合适的补钾方法,不能长期使用输液方法补钾,可以采用口服补钾药物方法。
指导意见:
建议,身体缺钾会导致一系列的疾病,最容易诱发心脏方面问题,需要经常监测电解质指标,如果缺钾严重可以按照图片上的输液方法静脉给予补钾,但是日常可以选择口服氯化钾缓释片的方法补钾,不宜长期静脉输液。
以上是对“请问医生这个补钾方法正确吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!




2020-06-29 14:56

ask598933439f
追问
我是输液加口服附件:点击查看大图






2020-06-29 14:59医生回答:
缺钾严重时可以输液配合口服补钾,观察你的检查结果缺钾不是太严重,但是医生会根据你的身体情况,结合检查指标综合判断后给予使用药物的,所以还需要按照医嘱结合补钾的好转情况而确定用药量。


2020-06-30 12:40

ask598933439f
追问
前天补钾0.7,昨天输液1.5,加口服1.5,怎么钾才补上0.4,但氯又低了附件:点击查看大图






2020-06-30 12:50医生回答:
给药含钾量与补钾后增加的检查指标量不等同,氯偏低也有多种原因,还需要听取经治医生指导用药


2020-06-30 16:28

ask598933439f
追问
医生今天不在,我这情况目前钾3.8,还需口服氯化钾注射液吗附件:点击查看大图






2020-06-30 17:24医生回答:
在正常范围偏低,不需要输液补钾,但是钾会代谢减少,可以少量服用氯化钾缓释片
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