老父亲,今年76岁,因为摔伤,腰痛。

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查看11 | 回复4 | 2020-7-31 18:10:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
老父亲,今年76岁,因为摔伤,腰痛。
男 | 76岁
2020-07-31 18:10:39
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健康咨询描述:
您好,我父亲三年前做过脊椎手术,脊椎的3,4,5节有打钢板。但是今年七月中旬,四脚朝天摔跤,导致腰部摔伤。拍片没有发现异常。但是老父亲不能平躺入睡,只能半卧,请问这种情况应该怎样治疗。可以针灸吗?
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千问 | 2020-7-31 18:10:39 | 显示全部楼层
有脊柱的手术内固定物存留,现在摔伤后不能平卧,拍片没有异常,建议可以做三维CT或者磁共振来检查看看了,可以更能清楚的看到骨骼和内固定的情况,只可以对症处理的,外用扶他林软膏一天两次、口服塞来昔布,针灸理疗也是可以做看看的。




2020-08-01 14:35

ask93381539km
追问
沈主任,您好。我把今天做了CT。我传报告如附档。可否麻烦您帮我看一下附件:点击查看大图






2020-08-01 16:17医生回答:
没找到附档,没看到报告的。


2020-08-01 18:51

ask93381539km
追问
对不起,我粗心。忘记附上去了。现在好了。麻烦您了。附件:点击查看大图






2020-08-01 19:52医生回答:
从图片来看,做的椎间盘CT,有腰椎明显的关节突增生内聚、椎间孔狭窄的,内固定没有断裂的情况,76岁了,如果没有下肢的疼痛麻木症状,保守治疗看看吧,现在2周了疼痛应该减轻了,可以外用扶他林软膏一天两次,口服塞来昔布的,也可以买个腰围保护一下,使用2周左右,睡觉时可以不带,下地时带着。针灸理疗是可以做的。
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千问 | 2020-7-31 18:10:39 | 显示全部楼层
指导意见:
老年患者如果摔伤后出现腰部疼痛的症状,拍片检查没有发现腰椎骨折的情况,则可能为软组织挫伤、腰肌扭伤等原因所引起,对于这种情况可以采取针灸治疗,口服非甾体类止痛及解除肌肉痉挛药物,受伤24小时后热敷或中药熏洗等,平卧硬板床休息,戴腰围保护。




2020-08-01 14:34

ask93381539km
追问
您好,王主任。我爸爸今天看了医生,做了CT,报告如附档。附件:点击查看大图






2020-08-01 16:20医生回答:
CT检查腰椎没有异常,与软组织损伤有一定的关系。


2020-08-01 19:27

ask93381539km
追问
王主任,谢谢您的回复。请问软组织损伤,怎样治疗比较好附件:点击查看大图






2020-08-01 19:42医生回答:
内服外敷中西药物,烤电,平卧硬板床,戴腰围子保护。
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千问 | 2020-7-31 18:10:39 | 显示全部楼层
病情分析:
您好!没有上传X光片子不知道你父亲腰椎骨折手术治疗后和再伤后情况,手术治疗三年骨折早已愈合,本次再伤虽然看不出骨折有可能内固定物松动,损伤了韧带关节囊疤痕等软组织引起剧痛而不能平卧。
指导意见:
应该配戴腰围平卧硬板床休养4至6周,可侧卧和俯卧,也可以坐位饮食,疼痛难忍可口服止痛药对症治疗,病情稳定后最好取出内固定物。
以上是对“老父亲,今年76岁,因为摔伤,腰痛。”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!




2020-08-01 14:42

ask93381539km
追问
孙主任,您好。我爸爸今天拍了CT,可否您帮忙看一下。附件:点击查看大图






2020-08-01 14:48医生回答:
根据片子没有新的骨折脱位,可以取出内固定物了。


2020-08-01 15:03

ask93381539km
追问
请问口服哪些止疼药,他有房颤和高血压附件:点击查看大图






2020-08-01 15:43医生回答:
不需要特殊药物,一般止痛药。
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千问 | 2020-7-31 18:10:39 | 显示全部楼层
病情分析:
你好,根据你的情况可知老先生三年前腰椎手术,现在摔伤片子没有什么异常,就是疼痛,需要休养治疗。
指导意见:
建议:平时注意休息,最好还是卧床,骨头没有异常,可以贴贴膏药,服用舒筋活血片和双氯芬酸钠缓释片,带个护腰带,若是不见好转,可以针灸理疗烤电,希望能帮助你。
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