2020年5月10号做的食道癌根治手术，

显示全部楼层 · 2020-8-12 15:47:47

2020年5月10号做的食道癌根治手术，
女 | 68岁
悬赏11个健康币
2020-08-12 15:47:47
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来自济南市

健康咨询描述：
6月10号回去复查，放疗25次在7月20号结束，从7月10号左右吃东西就吐，大夫说是胃瘫，幽门狭窄，胃排空障碍，从8月3号禁食禁水至今9天，靠输静脉营养液维持，胃一点也没反应，怎么办啊，急死了！

千问 · 2020-8-12 15:47:47

病情分析：根据你的描述，结合患者的病情变化及目前的治疗情况来看，目前患者是一个是根治术，术后术后出现了胃部瘫痪，幽门狭窄，胃排空障碍。指导意见，这种情况只能给予保守对症治疗，继续禁食水胃肠减压静脉给予营养支持对症及促进胃肠动力药物治疗。

2020-08-13 12:22

ask93184807p3
追问
这个等多长时间啊？长时间静脉给养行吗？附件：点击查看大图

2020-08-13 13:28医生回答：
也许是一天，也许是半个月，也许是三周，也许更长的时间。不一定突然就会好转

2020-08-14 15:08

ask93184807p3
追问
好转的标志是什么？好转后饮食应注意什么？多久才能正常进食？附件：点击查看大图

2020-08-14 16:04医生回答：
好转就是胃通畅了，不恶心呕吐了

2020-08-14 22:06

ask93184807p3
追问
今天做了消化道造影，发现造影剂很顺利的进入十二指肠，并且胃也有较弱的蠕动，大夫让试着喝了点米汤，还是不太理想，早晨喝的，下午又吐了点，这还不行吗？下一步怎么办？附件：点击查看大图

2020-08-14 22:35医生回答：
那有好转迹象了。继续目前治疗

千问 · 2020-8-12 15:47:47

病情分析：
你好根据你的描述看患者属于食管癌术后，目前出现的症状考虑与手术后局部狭窄导致的
指导意见：
治疗上可以行上消化道造影检查明确是不是吻合口狭窄，必要时可以行扩张治疗，食管癌手术胃瘫比较少见。

2020-08-12 21:08

ask93184807p3
追问
做胃镜了，吻合口不狭窄，是幽门狭窄附件：点击查看大图

2020-08-12 21:11医生回答：
手术之前有幽门狭窄吗？

2020-08-12 21:27

ask93184807p3
追问
没有，手术前胃镜显示幽门，十二指肠很好附件：点击查看大图

2020-08-13 08:08医生回答：
幽门狭窄可能考虑手术原因可能性较大