输血后血小板稀释后降低引发血小板降低性紫

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查看11 | 回复2 | 2020-8-27 12:42:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
输血后血小板稀释后降低引发血小板降低性紫
女 | 74岁
2020-08-27 12:42:27
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健康咨询描述:
奶奶,女,74岁,之前因为重度贫血提血色素,输血红蛋白,之后血小板稀释性降低,引发腿部紫癜,很严重后来过了两周消退。最近长出来一点,观察了4天左右,没有严重。如图。请问是什么情况?(就图上这些地方)


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千问 | 2020-8-27 12:42:27 | 显示全部楼层
输入红细胞一般不会引起血小板的下降,如果出现血小板的下降,需要注意是否是有其他的因素导致,至于说腿部出现的紫癜应该进一步的判断引起紫癜的具体的原因,可以进一步的去血液科就诊。




2020-08-27 14:27

ask62123316ud
追问
医生,这个紫癜情况严重吗。附件:点击查看大图






2020-08-27 14:30医生回答:
至于说严重不严重,那要看是什么原因引起的,如果是血小板引起的话,血小板的水平是多少?如果不是血小板引起的话,要寻找其他的因素


2020-09-02 13:28

ask62123316ud
追问
奶奶已经好了,现在特地来谢谢医生附件:点击查看大图






2020-09-02 17:09医生回答:
只要好了就行,不客气。
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千问 | 2020-8-27 12:42:27 | 显示全部楼层
病情分析:
你说的输血稀释导致血小板减少的可能性是非常小的,即使输几个浓缩红细胞,对于血容量的影响也是微乎其微的。这个皮下出血,首先应该考虑是血液系统疾病,比如再生障碍性贫血,过敏性紫癜。
指导意见:
可以观察一段时间的血小板的情况和凝血功能,同时留意老人的口腔粘膜,大便和尿的颜色,看看有没有其他部位的出血。




2020-08-27 14:51

ask62123316ud
追问
输血后才导致紫癜这个现象,停止输血后消退了,现在又有一点点了附件:点击查看大图






2020-08-27 15:47医生回答:
贫血的原因是什么呢?你可以参考一下前面对于皮下出血的分析,最好是先明确诊断。


2020-08-27 19:26

ask62123316ud
追问
没有血尿大便血出血。附件:点击查看大图






2020-08-27 20:15医生回答:
如果不愿意再去检查,查找贫血的原因,可以先用点抗过敏药。


2020-09-02 13:27

ask62123316ud
追问
现在已经自己好了,特地来谢谢医生!附件:点击查看大图






2020-09-02 14:01医生回答:
即使是现在没有出血,最好也要找到贫血的原因。
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