上海医保卡报销问题

显示全部楼层 · 2009-7-15 20:41:58

1、医保卡只能在上海使用，医保没有实现国内联网，不能异地使用的。2、如果要在山东就医，那必须办理异地就医的手续，只有经上海医保中心核准后，才能在异地就医，否则费用是不报的。3、上海医保报销规定，在2009医保年度内，（1）发生门急诊医疗费用，应使用您的社保卡和门急诊就医记录册就医，当帐户资金用完后，门急诊自负段标准为1500元，超出部分附加基金支付50%，其余部分由个人自负；（2）发生住院医疗费用，住院起付线标准为1500元，累计超过起付标准的部分，由统筹基金支付85%，统筹基金的最高支付限额为70000元，超过以上部分由附加基金支付80%，其余部分由个人自负。有任何医保方面的问题，都可拨打上海医保服务热线962218，进行咨询。

千问 · 2009-7-15 20:41:58

如果是门诊的话，起付线1500，报销比例三级医院75%，所以如果花了3000元，全部都是甲类药品和诊疗项目的话，可以报销：（3000-1500）*75%=1125，个人承担1875.如果异地就诊的话，个人承担的就更多了。

千问 · 2009-7-15 20:41:58

只能在上海用,如果要回家乡住院,回家乡前先打探亲报告给医保处,就当回家看亲戚得病住院.3000元最多报销1500左右