请问甲状腺有哪些特征?

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查看11 | 回复4 | 2007-12-29 20:28:30 | 显示全部楼层 |阅读模式
请问甲状腺有哪些特征?
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2007-12-25 21:57:15
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健康咨询描述:
请问甲状腺有哪些症状?
第一次问题补充:(2007-12-29 20:28:30)你好,我今年16岁,最近一段时间里,我对零食,肉类,蔬菜都吃得特别多,就像一年来都没有吃到过肉类的感觉。这到底是怎么一回事?是否甲亢的特征?我是练舞蹈的,但是手脚没有颤抖的感觉。(请用文字回答 )。
多谢!
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千问 | 2007-12-29 20:28:30 | 显示全部楼层
甲状腺疾病主要有以下几种:甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺癌等.甲状腺功能亢进症(简称甲亢),是指由于甲状腺本身或甲状腺以外的多种原因引起的甲状腺激素增多,进入循环血中,作用于全身的组织和器官,造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的疾病的总称.甲亢是内分泌系统的多发病和常见病,甲亢的发病率大约为0.5%,女性是4.1%、男性是1.6%.本病可发生于任何年龄,从新生儿时期到老年人均可能患甲亢病,而最多见于青年及中年的女性.甲状腺功能减退症(简称甲减)是由各种原因引起血清甲状腺激素缺乏或作用发生抵抗,而表现出的一组临床综合病症,包括机体代谢、各个系统的功能低减和水盐代谢等障碍.甲减是内分泌疾病比较常见的疾病,可发生在各个年龄,以老年为多见.非缺碘地区甲减患病率0.3-1.0%,60岁以上可达2%,甲减在男女都可发病,但女性多见,男:女为1:4-5.甲状腺炎不少见,包括了一组炎症性及非炎症性的疾病.分为急性化脓性、亚急性甲状腺炎、包括肉芽肿性和淋巴细胞性或无痛性(寂静型)甲状腺炎;慢性甲状腺炎,包含慢性淋巴性(桥本甲状腺炎)和慢性纤维性甲状腺炎(侵袭性纤维性或Riedel甲状腺炎);还有辐射后,寄生虫、结核、梅毒等的感染所引起的甲状腺炎.无痛性甲状腺炎可进一步区分为散发性和产后类型.急性化脓性甲状腺炎和Riedel甲状腺炎非常少见,其他类型的甲状腺炎更为罕见,临床上常见的分慢性淋巴细胞性甲状腺炎和亚急性非化脓性甲状腺炎.甲状腺肿是指甲状腺体积和形态增大.判断的标准各国之间略有差异.我国规定甲状腺重量超过30g,视诊和扪诊均可及甲状腺时,即为甲状腺肿.采用超声检查法测量甲状腺大小,规定甲状腺大小为正常2倍及2倍以上时即为甲状腺肿.多种甲状腺疾病可导致甲状腺肿大.甲状腺结节是最常见的一种甲状腺病症.有多种甲状腺疾病可表现为甲状腺结节,如炎症、自身免役病、肿瘤和退行性变等.结节可单发,也可多发.女性多于男性.随年龄增长,结节发生率逐步增加.临床上早期识别甲状腺结节的性质,尤其区分其为良性和恶性病变10分重要.甲状腺癌并不少见,近年来甲状腺癌的发病率有逐年增加的趋势,尤其女性增加明显.然而,由于诊断技术的改进,诊断率的提高和治疗方法的进步,甲状腺癌的病死率呈下降趋势.甲状腺癌有多种类型,其中最常见的为甲状腺滤泡细胞癌.甲状腺癌发病率相对较低,甲状腺癌占全身所有恶性肿瘤的1-2%.占因癌症死亡病例的0.5%.
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千问 | 2007-12-29 20:28:30 | 显示全部楼层
早期无明显自觉症状,仅颈前区出现硬性无痛性肿块,表面不平,肿块增长速度迅速,吞咽时上下移动度不大.继而,出现颈淋巴结转移;并可出现压迫症状,如呼吸不畅、吞咽阻噎、声音嘶哑,以及病侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷,同侧头面部无汗等
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千问 | 2007-12-29 20:28:30 | 显示全部楼层
最明顯的特徵就是脖子現側變粗,下咽困難,如不服用心得安有心跳加快的症狀,
以上是对“请问甲状腺有哪些特征?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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千问 | 2007-12-29 20:28:30 | 显示全部楼层
甲状腺肿瘤是常见病、多发病,其中绝大多数是良性腺瘤,少数为癌,罕见肉瘤.根据16个国家的统计资料,哥伦比亚、夏威夷和冰岛的年发病率最高为3.5%/10万,丹麦最低为0.9/10万,日本、芬兰、瑞曲等国居中.甲状腺肿瘤大多数是无痛的孤立结节,临床上要注意和其他甲状腺疾病鉴别,有时分化性腺癌和腺瘤也极为相似,影象学和细针穿刺等检查可协助诊断.甲状腺瘤大多发生于青年女性,手术切除是唯一的治疗手段.甲状腺癌是由数种不同生物学行为和病理类型的癌肿组成,它们的发病年龄、生长速度、转移途径和预后都有明显不同.甲状腺癌的处理涉及外科、放疗和化疗等多个学科,其中手术治疗是主要的治疗方式.少数分化性癌术后的残留灶应用放疗可以获得控制.对于癌肿累及双侧喉返神经和气管的治疗,仍然是当代外科领域有待解决的课题.由于甲状腺癌有多种不同的病理类型和生物学特性,其临床表现也因此各不相同.它可与多发性甲状腺结节同时存在,多数无症状,偶发现颈前区有一结节或肿块,有的肿块已存在多年而在近期才迅速增大或发生转移.有的患者长期来无不适主拆,到后期出现颈淋巴结转移、病理性骨折、声音嘶哑、呼吸障碍、吞咽困难甚至hner综合征才引起注意.局部体征也不尽相同,有呈甲状腺不对称结节或肿块,肿块或在腺体内,随吞咽而上下活动.待周围组织或气管受侵时,肿块即固定.(一)乳头状癌是一种分化好的甲状腺癌,也是最常见的一种,约占总数的3/4;病灶一般为单发,体积大小不等,最小的直径在0.5cm以下,称之微癌;直径在1cm以下的称之为隐癌,大的病灶直径可大于10cm.小的肿瘤常常是实质性病灶,而大的肿瘤往往伴有囊性变.囊变者可见囊壁有葡萄簇样结节突出囊腔,腔内存有陈旧性血水.该型癌肿一般无包膜,仅5%有不完整包膜.在显微镜下有些肿瘤细胞排列成乳头状,乳头大小不等,长短不一,常见3级以上分支,乳头中心为纤维血管囊,细胞大小均匀;核小、分裂少见.乳头状癌常伴有滤泡状癌的成份,但肿瘤的命名仍为乳头状癌,而不称为滤泡状癌或者混合型.如果乳头状癌中含有未分化癌的成份,而命名应为未分化癌,也意味着这一种未分化癌可能是乳头状癌的进一步恶化.有时肿块很小,颈部淋巴结转移常见被发现.本癌恶性度较低,10年存活率可达88%.乳头状癌在临床上常有甲状腺区孤立性结节,直径多在lcm以上.隐伏性癌多见于尸检,或在已发生颈区淋巴结转移时发现肿块.(2)滤泡状癌占甲状腺癌总数的10%~15%,肉眼检查时看到滤泡状癌是一种实质的具有包膜的肿瘤,包膜上常密布着丰富的血管网,较小的癌肿和甲状腺腺瘤很相似.切面呈红褐色,常可见到纤维化,钙化出血和坏死.组织学上,由不同分化程度的滤泡所构成.分化良好者,滤泡结构较典型,细胞异型性亦较小.这时与腺瘤不易区别,需依靠包膜或血管浸润来确定病理诊断.分化不良者滤泡结构较少,细胞异型较大,核分裂象亦多见,可呈条索状实性的巢状排列.有时癌细胞穿出包膜进入多处静脉中形成癌栓,常常成为远处转移的起点,所以滤泡状癌多见于血道转移,文献报道占19%~25%.滤泡状癌多见于40~60岁的中老年妇女,临床表现与乳头状癌相类似,但癌块一般较大,较少局部淋巴结转移,而较多远处转移.少数滤泡状癌浸润和破坏邻近组织,可以出现呼吸道阻塞等症状.(3)甲状腺髓样癌在1951年由hn首先描述,1959年hazard等进一步阐明了这种特殊类型的癌.并命名为髓样癌.占甲状腺癌总数的3%~10%,瘤体一般呈圆型或卵圆型,边界清楚,质硬或呈不规则形,伴周围甲状腺实质浸润,切面灰白色或淡红色,可伴有出血坏死及钙化,肿瘤直径平均约2~3cm.显微镜下癌细胞呈卵圆型,多边形或梭形,核分裂少至中等;细胞排列呈巢状束带状或腺腔状.间质中含有数量不等的淀粉样物,癌细胞多时,淀粉样物较少,反之淀粉样物就多;转移灶中也如此.甲状腺髓样癌是一种中度恶性的癌肿,可发生于任何年龄,男女发病率无明显差异,大多数是散发性,约10%为家族性.临床上除了和其他甲状腺癌一样有甲状腺肿块和颈淋巴结转移外,还有其特有的症状.约30%患者有慢性腹泻史并伴有面部潮红似类癌综合症,或cushing代谢综合症,与肿瘤细胞产物有关.家族性髓样癌的特征如下:①发病年龄较轻,诊断时平均年龄33岁,散发性髓样癌诊断时平均年龄超过55岁.②均为双侧性癌腺叶和多中心病变,肿瘤分布和形态不对称,可能一侧有巨大肿物而对侧仅有组织学征象,但无一例外地均为双侧病变.散发性者多为单侧肿物.③家族性髓样癌癌块较小,由于筛查,也有隐性发现.散发性者癌块直径多超过4cm.④家族性者较少见淋巴转移,远处转移更少见,可能因发现较早之故.⑤家族性髓样癌多位于滤泡旁细胞集中处,即腺叶上中3分之一交界处.⑥家族性髓样癌常伴有嗜铬细胞瘤或甲状旁腺功能亢进.(4)甲状腺未分化癌系高度恶性肿瘤,较少见,约占全部甲状腺癌的5%~10%,好发于老年人.未分化癌生长迅速,往往早期侵犯周围组织.肉眼观癌肿无包膜,切面呈肉色,苍白,并有出血、坏死,组织学检查未分化癌可分为棱型细胞型及小细胞型两种.主要表现为颈前区肿块,质硬、固定、边界不清.常伴有吞咽困难,呼吸不杨,声音嘶哑和颈区疼痛等症状.两颈常伴有肿大淋巴结,血道转移亦较常见.
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