有肾结石，大三阳，高血压

显示全部楼层 · 2007-12-31 15:51:23

有肾结石，大三阳，高血压
保密 | 0个月
悬赏20个健康币
2007-12-31 15:51:23
2人回复

健康咨询描述：
男,24多囊肾,大三阳
左肾大小约59mm*134mm，右66mm*135mm
双肾明显增大，表面凹凸不平，双肾内部结构不清，未见正常肾实质回声，可见散在大海不等到的类圆形无回声区，后方回声明显啬，较大者约30mm*24mm（左）及55mm*43mm(右)
左肾内见多个强光点团，最大约7mm*5mm，伴声影
右肾内见多个强光点团，最大约5mm*3mm，伴声影
双肾输尿管无扩张，
膀胱充盈，内未见明显点位
超声提示:
双肾增大，双侧多囊肾，双肾多发性结石。膀胱未见明显点位
尿检肾功能正常，------就是最近半个月感觉腰涨，特别是弯腰时更明显。久座后也明显。还有就是，晚上吃过饭后肚子涨涨的，也不是吃很多，早上刚起床就好点了。肚子也不涨，腰也舒服点。这些症状半个月前都没有的。
血压，一般在140/90左右，医院测都159/99了，家里测就底点。
医生叫我服用贝那普利片降压，我想现在就开始吃降压药不是要吃到死而且，我肾本来就不好，吃西药不是有副作用吗。所以我想吃中药降压，不知道行不行，（还是听医生的开始吃降压药）
请问各位医生，我这身体，我这病，现在应该如何治?怎么样保养身体?注意什么？不知道什么时间身体能好起来。
我是刚毕业学生，还有好多事要做啊。真烦

千问 · 2007-12-31 15:51:23

你好你这个以肾性高血压引起的可能性大.要进行检查肾功能的情况才行.

千问 · 2007-12-31 15:51:23

肾性高血压的治疗所谓肾性高血压系指肾实质病变和肾血管病变所引起的高血压，属继发性高血压的一种，而且是继发性高血压中最常见的一种.当肾脏发生肾实质或肾血管病变时，常引起肾脏血流灌注的固定性减少，导致肾脏缺血缺氧，此时肾脏可分泌多种引起血压升高的物质，其中最主要的是肾小球旁细胞分泌大量肾素.肾素是一种水解蛋白酶，进入血液循环后，与肝脏释放的α2球蛋白结合成血管紧张素I(10肽)，并无升压作用.血管紧张素I经肺循环在血管紧张素转换酶的作用下，脱去两个氨基酸，形成生物活性很强的血管紧张素Ⅱ(8肽)，进一步分裂可形成少量的血管紧张素Ⅲ(7肽).血管紧张素Ⅱ能使周围小动脉强烈收缩和心脏搏动增强，使血压升高.其升压作用比去甲肾上腺素强15~25倍.另外，血管紧张素Ⅱ还能作用于肾上腺皮质球状带，促使醛固酮分泌增加，引起钠水潴留和血容量增加，提高血管对儿茶酚胺及血管紧张素Ⅱ等激素的敏感性.血管紧张素Ⅱ使血压升高，而升高的血压反过来使动脉痉挛进一步加重，肾缺血缺氧加重，肾内对抗高血压的物质，如缓激肽、前列腺素生成减少，这样相互影响，使血压持续升高.针对肾性高血压的发病机制，在药物选择方面，则凡能减少肾素释放或能抑制血管紧张素转换酶，或能扩张肾动脉，改善肾脏供血供氧的药物，以及减少血容量的药物，均可起到降低肾性高血压的作用.常用于治疗肾性高血压的药物有以下几种：(1)抑制肾素活性的药物，如可乐定，甲基多巴等.(2)血管紧张素转换酶抑制剂，如卡托普利，依那普利，培哚普利(雅施达)，苯那普利拉(洛汀新)等.(3)改善肾脏供血供氧，减少肾素释放的药物，如肼苯哒嗪，双肼苯哒嗪，长压定等.(4)β受体阻滞剂，为肾上腺素能β受体阻滞剂，可抑制肾素分泌，对高肾素型高血压效果好，如心得安、氨酰心安、美多心安等.(5)钙拮抗剂，通过降低细胞内钙的浓度而降低外周阻力，不影响心输出量，长期应用不会导致钠水潴留，甚至还有利尿效应，如硝苯吡啶，拜心通，洛活喜等.(6)利尿剂，一般用噻嗪类，若肾功能明显受损，应选择袢利尿剂，如速尿和丁尿胺等.对于较顽固的高血压，可联合应用数种作用不同的降压药，以加强疗效，减少副作用.