剧烈活动后发生短暂昏厥

显示全部楼层 · 2008-1-3 10:08:05

剧烈活动后发生短暂昏厥
男 | 40岁
悬赏50个健康币
2008-01-03 10:08:05
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健康咨询描述：
昨天的一次剧烈活动后，心跳很快、脸色发白、嘴唇发紫、头晕、继而发生短暂昏厥，家人喊即醒。浑身犹如虚脱一般，很是难受。
本次发病及持续时间:持续大概半个小时才恢复正常。
目前一般情况:平时没事。
病史:以往无此类现象。我有脑部供血不足的病史。
其它:恳请大夫给予诊断，像我这样是心脏病还是其他的什么病。需要去医院检查吗？去的话都检查哪几项？麻烦您了，谢谢！

千问 · 2008-1-3 10:08:05

你好：向你这种病情,可能是心脑血管病.(1.脑缺血.2.冠心病).去到医院检查一下.去神经内科或心内科.做脑CT.心电图.血脂.血糖.电解质等

千问 · 2008-1-3 10:08:05

你是典型晕厥.考虑你是心脏引起的.以前有没有发生过？建议你到医院检查一下.常见的原因有心脏疾病，心脏瓣膜疾病，癫痫，全身虚弱：严重贫血，严重疾病等.检查一下心脏彩超，血液常规.晕厥(又称错腋)是大脑一时性缺血、缺氧引起的短暂的意识丧失.晕厥与昏迷不同，昏迷的意识丧失时间较长，恢复较难.晕厥与休克的区别在于休克早期无意识障碍，周围循环衰竭征象较明显而持久.对晕厥病人不可忽视，应及时救治.[症状]1、晕颁发生于坐位或直立位，且有明显诱因者，考虑血管抑制性晕厥(单纯性晕跃)或体位性低血压.前者多由于情绪紧张、恐惧、疼痛、疲劳等引起，晕照前常有短时的前驱症状；后者多发生持久站立或久蹲后突然起立，有某些体质虚弱或服用冬眠灵、降压药后，多无前驱症状.2、突然转头或衣领过紧诱发晕厥，伴有抽搐、心率减慢、血压轻度下降者，考虑颈动脉窦综合征.3、在剧烈咳嗽之后或睡中醒来排尿时发生晕厥，考虑咳嗽或排尿性晕厥.4、晕厥发生于用力时，考虑重症贫血，主动脉瓣狭窄或原发性肺动脉高压症.5、晕厥伴有心律失常、发绀、苍白、心绞痛者，考虑心源性晕厥.如急性心源性脑缺血综合征、完全性房室传导阻滞、阵发性心动过速、心房纤颤、心室纤颤、心脏骤停、心肌梗死等.若反复发生晕厥或癫痫样抽搐，并有2尖瓣狭窄征象者，应考虑左房粘液瘤或左心房巨大血栓形成，其晕厥常发生于体位改变时.6、晕厥伴有肢体麻木、偏瘫、偏盲、语言障碍等症状，考虑一过性脑缺血发作.7、晕厥有失眠、多梦、健忘、头痛病史，考虑神经衰弱、慢性铅中毒性脑病.[治疗]1、立即使其平卧或将头略放低，饮食以半流质为宜.2、针刺：人中、素寥、百会、10宣、涌泉等穴.3、皮下注射尼可刹米、苯甲酸纳、咖啡因、麻黄素等.4、血压低，并伴有恶心呕吐者，应注意维持营养和水电解质平衡.5、心源性晕厥者，积极治疗原发疾病.心脏骤停时，立即胸外心脏按摩，人工呼吸、给氧，心内注射肾上腺素、异丙肾上腺素各1毫克.又称昏厥.一种突然发生的短暂意识丧失状态.以面色苍白、神志消失和突发性瘫倒为典型表现，多伴有头晕、眼花、恶心、软弱、出冷汗等先兆症状.实际上是一种脑贫血状态，主要因血压骤降、脑部缺血而引起氧气供应不足，或由于血液化学成分的改变如低血糖、碱中毒以及脑组织本身损伤所致.晕厥有如下类型：①心原性晕厥.由心脏射血功能障碍引起，常见于严重的心律失常（如心动缓、心动过速）以及心跳骤停，为最严重的晕厥，可致猝死；②血管减压性晕厥.此类最常见，由外周血管突然扩张而造成血压急剧下降所致，多见于年轻体弱女性，因情绪紧张、悲伤、惊恐、疼痛、饥饿、疲劳、闷热拥挤、站立过久、看见出血等而发生；③直立性低血压性晕厥.由蹲、卧位而直立时，因重力吸引而使大约300~800毫升血液滞留于下肢导致晕厥；④颈动脉窦性晕厥.发生于颈动脉窦反射过敏者.患者多为中老年男性，在急剧转颈、低头、刮脸及衣领过紧时因血压骤降而晕厥；⑤排尿性晕厥.少数青壮年男性于睡眠中起床小便时，由于心率缓慢及体位骤变，突发意识丧失而跌倒.有的人在吞咽冷、硬、酸、苦、咸、辣食物或剧烈咳嗽、大笑、哭泣时亦可出现晕厥.晕厥的防治因类型而异.心原性晕厥属于危象，应按心跳骤停处置，尽早抢救.血管性晕厥易感者平时应加强锻炼，增强体质，出现先光症状时应立即平卧，以免发作.如已晕厥，则让病人平卧于通风处，抬高下肢，饮糖开水或注射葡萄糖溶液，即可恢复正常.防止直立性低血压性晕厥和颈动脉窦性晕厥重在免除各种诱因.排尿性晕厥患者的预防措施是取蹲位排尿姿势，并作平和呼吸.