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饭吃下老是要吐,有时候没吃也要吐
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饭吃下老是要吐,有时候没吃也要吐
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2008-1-8 19:59:03
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饭吃下老是要吐,有时候没吃也要吐
男 | 39岁
悬赏50个健康币
2008-01-08 19:59:03
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健康咨询描述:
饭吃下老是要吐,有时候没吃也要吐,什么都不能吃.吃了马上就要吐.大的医院检查:超声诊断:肝胆未见异常回声慢性浅表性胃炎.血液常规:红细胞5.84免疫检查:葡萄糖6.9 总胆固醇5.53 其它的都在正常范围内.
目前一般情况:15天
病史:无
其它:有喝酒史
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千问
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2008-1-8 19:59:03
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你好,请看慢性胃炎慢性胃炎是胃粘膜的慢性炎症病变,包括浅表性胃炎、慢性肥厚性胃炎和慢性萎缩性胃炎3种.慢性胃炎的病程长,症状持续或有反复发作.常见与慢性胃炎发病有关的因素有:急性胃炎迁延不愈,长期进食过快、不经仔细咀嚼就将食物吞下,食无定时、时饱时饥,长期饮用或食用烈性酒、辣椒,芥末等刺激性食物,吸烟过多,长期饮用浓茶,经常服用阿司匹林等损害胃的药物.患者常可感到上腹部疼痛饱胀,进食后疼痛加重,并有食欲减退、恶心、暖气、呕吐或有烧灼感、吐酸水,进食油腻食物时诸症加重.随病程迁延,病人还有精神不振、工作效率降低,身体衰弱、上腹部及剑突下常有轻微的压痛.本病患者的饮食养护10分重要,食物宜柔软、容易消化而富有营养,少吃多餐,勿暴食暴饮,不要时饥时饱,忌食烟酒和辛辣刺激性食物,注要避免受寒受冷,并保持情绪愉快.本病属于中医学“胃脘痛”、“痞满”、“吞酸”、“嘈杂”、“纳呆”等范畴.其病是因饮食不节、脾胃虚弱及情志所伤、6淫燥邪所侵等使胃失和降所致.临床常见的证型有:1.饮食停滞型:证见胃胺满痛拒按,暖腐食臭,泛酸倒饱,恶食欲呕,口舌生疮,腹胀便秘,舌苔黄厚,脉弦滑.2.寒凝停滞型:证见胃痛暴作,恶寒喜暖,脘腹得温则痛减,遇寒则痛增,喜热饮,苔薄白,脉弦紧.3.肝胃不和型:证见脘痛胀痛,痛窜两肋,暖气频作.或哨杂泛酸,大便不畅,苔薄白或白厚,脉沉弦.4.肝胃郁热型:证见胃脘灼热胀痛,痛热急迫,烦燥易怒,口干口渴,舌红苔黄.脉弦或数.5.脾胃虚寒型:证见胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,食后胀闷,痞满,神疲乏力,甚则手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱或缓.6.肾络瘀血型:证见胃脘疼痛,痛有定处而拒按,或痛有针刺感,日久不愈,或见吐血黑便,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩.7.胃阴亏虚型:证见胃脘隐痛或灼热,得食则缓,口燥咽干,或口渴,嘈杂,饥不欲食,大便干燥,舌红少津,脉弦细.一、可选用的西药1.抗酸剂:浅表性胃炎因胃泌素刺激后胃酸较高得,为了减少氢离子弥散入有炎症的胃粘膜.可选用下列药.(1)硫糖铝(胃溃宁):每次1g,一口3次一4次,饭前1小时及睡前服用.(2)复方氢氧化铝(胃舒平):每次2—4片,一日3—4次,饭前30分钟或胃痛发作时嚼碎后服用.2.解痉剂:用于减轻痉孪性疼痛.但不可长期服用.(1)复方颠茄片:每次口服1—2片,一日3次.(2)溴丙胺太林(普鲁本辛):每次口服15—30mg,一日3次,饭前服用.3.助消化药:重度食欲不振者可以选用.(1)乳酶生:口服,成人每次0.3—0.9g,一日3次,饭前服用.6个月至2岁的儿童每次服用0.1—0.2g,2—5岁儿童每次服用0.2—0.5g,5岁以上儿童每次服用0.3—0.6g.(2)多酶片:口服,每次2—3片,一日3次,饭前吞服.(3)胰酶(胰液素,胰酵素):口服,每次0.3—1g,一日3次,饭前服用.4.补酸剂:用于萎缩性胃炎低酸或无酸者.(1)1%稀盐酸:每次2—5ml,一日3次,饭后服用.(2)胃蛋白酶(胃酶):片剂每次口服0.3—0.6g,需同时加服稀盐酸0.5—2ml.合剂每次口服溶液10ml,一日3次,饭时或饭前服用.5.弱安定剂:(1)地西泮:一次口服2.5mg,一日3次.(2)谷维素:一次口服10mg,一日3次.6.促胃排空剂:可减轻胃酸及胆盐对粘膜的侵袭.(1)甲氧氯普铵(胃复安):每次5一10mg,一日2—3次,饭前服用.(2)多潘拉酮(吗丁啉):每次10—20mg,一日3次,饭前服用.(3)西沙必利(普瑞博思):每次5—10mg,一日3次,饭前半小时服用.7.抗菌素:(1)链霉素:一次0.5g,一日2次.(2)黄连素:一次0.3g,一日3次.(3)呋喃唑酮(痢特灵):每次口服0.1g,一日2—3次.(4)庆大霉素:每次口服8万单位,一日2—3次.2、可选用的中成药1,饮食停滞型:(1)加味保和丸:每次6g,一日2次,用温开水送服.7岁以上儿童服成人量的l/2,3—7岁儿童服成人量的1/3.(2)开胃山楂丸:每次l丸,一日2次,温开水送服.(3)山楂内消丸:成人每次服9g,一日2次,温开水送服.小儿酌减.(4)山楂丸:每次1丸,一日3次,温开水送服.(5)木香槟榔丸:每次3—6g,一日2次,温开水送服.(6)沉香化滞丸:每次次6g,一日2次,温开水送服.(7)槟榔4消丸:水丸剂每次6g,或大蜜丸每次1丸,均为一日2—3次,温开水送服.(8)开胸顺气丸:每次3—9g,一日1—2次,温开水送服.2.寒凝停滞型:(1)良附丸:每次3—6g,一日2次,温开水送服.7岁以上儿童服1/2成人量,3—7岁儿童服1/3成人量.(2)胃气痛片:每次5片,一日2次,早晚或痛时温开水送服.(3)10香止痛丸:成人每次服1丸,一日2次,温开水送服.7岁以上儿童服成人量的1/2,3—7岁儿童服成人量的1/3.(4)丸气拈痛丸:每次6—9g,一日2次,温开水送服.3.肝胃不和型:(1)香砂养胃丸(冲剂、口服液):水丸剂每次9g,或浓缩丸剂每次1.2g,均为一日2次,温开水送服.或冲剂每次1袋,一日2次,开水冲服.或口服液每次1支,一日2次.(2)香砂平胃丸:成人每次服9g,一日3次,温开水送服.7岁以上儿童每次服6g,3一7岁儿童每次服3g.(3)舒肝健胃丸:大蜜丸成人每次l丸,或水丸每次3—6g,均为一日3次,温开水送服.7岁以上儿童服成人量的1/2,3—7岁儿童服成人量的1/3.(4)木香顺气丸:大蜜丸成人每次1丸,一日2次;或水丸剂每次6—9g,一日2—3次,温开水送服.7岁以上儿童服成人量的1/2.(5)沉香化气丸:每次3—6g,一日2次,空腹温开水送服.(6)健胃片:每次6片,一日2次,温开水送服.(7)舒肝和胃丸:每次1丸,一日3次,饭后温开水送服.7岁以上儿童服成人量的1/2,3—7岁儿童服成人量的1/3.(8)沉香舒气丸:每次2丸,一日2—3次,温开水送服.(9)气滞胃痛冲剂:每次1袋,一日2—3次,开水冲化服.4.肝胃郁热型:(1)左金丸:每次3—6g,一日2次,温开水送服.(2)加味左金丸:每次6g,一日2—3次,温开水送服.7岁以上儿童服成人量的1/2,3—7岁儿童服成人量的1/3.(3)胃益胶囊:每次6粒,一日3次,温开水送服.5.脾胃虚寒型:(1)理中丸:蜜丸剂每次1丸,或水丸剂每次5—9g均为一日2次,温开水送服.(2)桂附理中丸:每次1丸,一日2次,用姜汤或温开水送服.(3)附子理中丸:大蜜丸每次1丸,或水蜜丸每次6g,或浓缩丸每次8—12丸,均为一日2—3次,空腹温开水送服.小儿用量酌减.(4)参桂理中丸:次1—2丸,一日1—2次,用姜汤或温开水送服.(5)健脾丸:大蜜丸每次1丸,或小蜜丸每次9克,或浓缩丸每次8丸,均一日2—3次,温开水送服.小儿酌减.(6)温中健胃丸:每次6克,一日2—3次,温开水送服.(7)启脾丸:每次1丸,一日2—3次,用温开水送服.7岁以上儿童服成人量的l/2,3—7岁儿童服成人量的1/3.(8)枳术丸:每次6—12g,一日2次,温开水送服.(9)开胃健脾丸:每次6—9g,一日2次,温开水送服(10)枳实消痞丸:每次6g,一日3次,温开水送服.(11)虚寒胃痛冲剂:每次1—2袋,一日2次,开水冲服.小儿用量酌减.(12)温胃舒冲剂:每次1袋,一日2次,开水冲服.3个月为一疗程.6.胃络瘀血型:元胡止痛片:每次4—6克,一日2次,温开水送服.7.胃阴亏虚型:玉竹冲剂:每次1袋,一日2次,开水冲服.
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