统筹基金和大病救助金

显示全部楼层 · 2009-5-10 10:40:26

我想问一下，社会基本医疗保险是不是：医疗保险统筹基金 + 大病救助基金的结合体？？
我有些不明白，医保证上说的最高和最低限额指的是统筹基金，是负责住院报销用的，如果高出了最高限额是要通过大病救助金报销还是自己垫付？
另外，社会基本医疗保险是不是肯定包括大病救助金？每个医保证都包括这个基金吗？

千问 · 2009-5-10 10:40:26

1、一般是这样的。医疗保险含大病医疗，超出基本医疗最高支付限额以上的医疗费用，由大病医疗救助金按比例支付。2、最高限额按当地按规定。上海统筹基金的最高支付限额为70000元，超过以上部分由附加基金支付80%，其余部分由个人自负。...

千问 · 2009-5-10 10:40:26

医疗保险缴费的同时每年要缴纳一定数额的大病补充(我们这每年50元/人),一般医疗保险报销最高限额在2万元左右,缴纳了大病补充最高限额可以达到13万左右.缴纳了大病补充就可以超过2万元限额报销,最多可报销到13万元左右....