您好，我于两个月前因

显示全部楼层 · 2008-1-30 19:59:43

您好，我于两个月前因
男 | 53岁
2008-01-30 19:59:43
2人回复

健康咨询描述：
您好，我于两个月前因房颤做了射频消融手术，术后两三天出现了心率过快，每分钟160次，医生说是正常反应，那天出现了两三次，但用了心率平后，心率得到控制，出院后回到家，此类情况出现了两三次，用药后都得到了好转，但这几天不知道是天气的原因（一直是零下几度，且术后一直感冒，这几天还一直出现牙痛）还是什么原因，突然感到胸闷气阻，心率达到150次/分，用了4毫升的西地兰，含了几次丹参滴丸也不见好转，几个小时后又加输了2毫升的西地兰，20毫升的速效心率才慢慢正常，但接着又出现了早搏，气阻，用药又见好一点，但只要稍微走动一下早搏又出现了（不是房颤），心率一百零几下，但脉搏只有五十几下,这几天一直是这样的情况，反复出现，询问医生都说要看具体情况，到医院去做心电图，但天气太冷未敢出去。是不是室上性心动过速？但手术后的24小时动态没有冠心病，术前也无此类情况，这么多天都是这样，是不是可能是天气的原因，特询问一下，急盼回应！谢谢！
第一次问题补充:(2008-1-30 20:19:49)这几天没做心电图，天气太冷，车子也没有，出去也受不起，

本次发病及持续的时间:一个星期
目前一般情况:气阻，早搏频繁，心率比平时快
病史:房颤，高血压
以往的诊断和治疗经过及效果:术后无房颤

千问 · 2008-1-30 19:59:43

请补充心率达到150次/分的那次,心电图是什么样的.

千问 · 2008-1-30 19:59:43

我不是问的这几天的心电图,而是问的150次心率的那次的心电图,洋地黄都用上了怎么可能没有心电图?那时候怕是心电监护都在持续用吧.

千问 · 2008-1-30 19:59:43

概述早搏发生在无器质性病变的心脏，多无临床意义.无心脏病的病人，室早并不增加其死亡率对无症状的孤立的室早，无论其形态和频率如何，无需药物治疗.对伴发于器质性心脏病的室早，应对其原发病进行治疗.病因频发房性早搏，见于2尖瓣病变，甲状腺功能亢进或冠心病，尤其是多源性的，可能是心房颤动的前奏，发生于下列情况的室性早搏有可能为室性心动过速或心室颤动的前奏，应高度重视，及时予以处理：①频发（＞6次/分或30次/小时），持续呈联律的，连续发生2-3次早搏，呈多源性或短阵心动过速者；QRS波群畸形显著或时限＞0.14秒者.②急性心肌梗塞72小时内出现的室性早搏.③洋地黄或锑剂中毒.④低血钾引起的室性早搏.⑤急性心肌炎.⑥奎尼丁晕厥、QT时间延长综合征.⑦体外循环术后24小时内.