我儿9岁,已得过几次急性胃炎,请问是怎么回事?平时饮食应注意什么?

显示全部楼层 · 2009-8-26 20:20:00

我儿9岁,已得过几次急性胃炎,请问是怎么回事?平时饮食应注意什么?

发病时间：不清楚
我儿9岁,已得过几次急性胃炎,请问是怎么回事?平时饮食应注意什么?

补充说明：我儿9岁,已得过几次急性胃炎,请问是怎么回事?平时饮食应注意什么?

千问 · 2009-8-26 20:20:00

许友忠
冠城镇医院
擅长：内科
提问
你好，胃炎的情况，口服奥美拉唑和胃康灵治疗比较好，疼痛用颠茄片即可缓解，禁烟酒少食酸甜食物，同时避免暴饮暴食和辛辣刺激性的食物
2009-08-26 20:54
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千问 · 2009-8-26 20:20:00

张玉书主任
沈阳金桥医院
擅长：消化内科
提问
急性胃炎的原因和病理一、理化因素的刺激
酗酒是急性单纯性胃炎最常见的原因。其他如饮用过多的咖啡、浓茶或摄入过量的含辛辣或浓郁调味香料的食物，进食过热或过于粗糙食物等，均可损伤胃粘膜，引起炎性改变。二、感染或细菌毒素
如沙门菌属或金黄色葡萄球菌食物中毒，这类急性食物中毒可引起胃炎及肠炎，临床上称为急性胃肠炎。肠道病毒感染所致者也不少见。三、药物因素及过敏
许多内服药物如水杨酸盐、磺胺类、金霉素、洋地黄、氨茶碱、保泰松、消炎痛、糖皮质激素、利血平和某些抗生素等均可刺激胃粘膜而发生急性单纯性胃炎。少数患者可因进食某些食物如虾、蟹等过敏而发病。此外，全身状况和影响胃粘膜易感性的因素也是不容忽视的病因，如营养不良、持续情绪紧张、肝硬化或其他慢性疾病以及机体处于严重应激状态等常易发生本病。本病的病理变化主要为胃粘膜充血、水肿、糜烂、出血、表面层脱落并有渗出物、固有层炎性细胞浸润。上述病理变化可迅速愈合而不留任何痕迹。急性胃炎的临床表现急性细菌性感染所引起的急性胃肠炎比较多见，潜伏期一般为6－24小时，大多有中上腹部痛或不适、食欲不振、周身不适、恶心、呕吐等，常因伴发肠炎而有频繁的腹泻，可有畏寒、发热症状。呕吐、腹泻剧烈者有口渴、眼球下陷、皮肤弹性降低、脉搏快速、尿少、血压下降、腓肠肌痉挛等脱水、酸中毒、休克的表现。体格检查可有中上腹部及脐周压痛，肠鸣音亢进。酗酒和刺激性饮食引起的单纯性胃炎，症状多较轻，且多无全身性临床表现。因药物刺激所致者，常伴有胃出血的临床表现，停药后也能自愈。本病病程一般为1－3天，但体力恢复常需一周左右。急性胃炎的诊断根据有进食不当或服药史，结合临床表现，不难诊断。食物中毒多见于夏秋季节，常有共同进餐者集体发病的病例。伴有胃出血者应与消化性溃疡、食管静脉曲张破裂等引起的上消化道出血鉴别。出现腹部剧痛时，应与急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎，消化性溃疡穿孔等鉴别。急性胃炎的中医辩证论治急性胃炎多属中医胃脘痛、胃痞、呕吐等病症范畴。根据本病的病因、临床症状及舌脉表现，临床上中医多按食滞胃脘型、暑湿犯胃型、寒邪犯胃型、胃热炽盛型、肝郁气滞型对急性胃炎进行辩证施治。（一）食滞胃脘型【临床表现】胃脘胀满，疼痛拒按，或呕吐酸腐及不消化食物，吐后痛减，食后加重，嗳气反酸，大便不爽，舌质淡红，苔厚腻，脉滑实。【治则治法】消食导滞，和胃降逆。【选方用药】保和丸加减。山楂15g，神曲10g，半夏10g，茯苓12g，陈皮12g，连翘10g，炒莱菔子10g。水煎服，每日1剂。(二) 暑湿犯胃型【临床表现】胃脘胀满，胀闷不舒，按之腹软而痛，纳差食减，口干而腻，头身深重，肢软乏力，小便黄热，大便滞而不爽，或兼见发热恶寒；舌质红，苔白黄而腻，脉濡细或濡数。【治则治法】解暑和胃，化湿止痛。【选方用药】藿香正气散加减。藿香15g，紫苏10g，白芷6g，大腹皮5g，桔梗、茯苓、橘皮、白术、厚朴、半夏、神曲各10g，大枣2枚。水煎服，每日1剂。(三) 寒邪犯胃型【临床表现】胃痛卒发，痛无休止，得温则减，遇寒加重，多有受凉或饮食生冷病史，或伴见呕吐清水，畏寒怕冷，手足不温，喜食热饮，口淡不渴，舌苔薄白或白腻，脉沉迟。【治则治法】温中散寒，和胃止痛。【选方用药】良附丸合桂枝汤加减。高良姜9g，香附9g，桂枝9g，炒白芍9g，炙甘草6g，姜半夏9g，荜茇9g，生姜9g.。水煎服，每日1剂。（四）胃热炽盛型【临床表现】胃脘疼痛，胀满，痛处灼热感，口干而苦，恶性呕吐，吐出物为胃内容物，有酸臭味或苦味，饮食喜冷恶热，大便干结，尿黄，舌质红，苔黄厚或黄腻，脉弦滑。【治则治法】清热止痛，降逆通便。【选方用药】大黄黄连泻心汤.。水煎服，每日1剂。（五）肝郁气滞型【临床表现】胃脘胀满，攻撑作痛，痛及两胁，情志不畅时更甚，或呕吐吞酸，嗳气频作，饮食减少，舌质淡红，苔薄白，脉弦。【治则治法】蔬肝理气，和胃止痛。【选方用药】四逆散合小半夏汤加减。醋柴胡6g，炒白芍6g，炒枳壳6g，生甘草6g，姜半夏15g，鲜生姜10g，延胡索10g，炒川楝子6g。水煎服，每日1剂。急性胃炎的治疗
一般病人多能自愈，仅需对症处理，如大量饮水，给予少量流质饮食，必要时酌情暂时禁食。腹痛可给予局部热敷，或给予阿托品、颠茄合剂等药物。
2009-08-26 20:22
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