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左脚跟骨粉碎骨折
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左脚跟骨粉碎骨折
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2009-9-15 19:00:00
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左脚跟骨粉碎骨折
发病时间:不清楚
左脚跟骨粉碎骨折
补充说明:左脚跟骨粉碎骨折
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千问
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2009-9-15 19:00:00
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范增军
邢台人民医院
三甲
擅长:外科
提问
1)无移位的跟骨骨折:包括骨折线通向关节者用小腿石膏托制动4~6周待临床愈合后即拆除石膏用弹性绷带包扎促进肿胀消退同时作功能锻炼但下地行走不宜过早一般在伤后12周以后 (2)有移位的骨折:如跟骨纵行裂开跟骨结节撕脱骨折和跟骨载距突骨折等可在麻醉下行手法复位然后用小腿石膏固定于功能位4~6周后结节骨折需固定于跖屈位 (3)60岁以上老年人的严重压缩粉碎性骨折:采用功能疗法即休息3~5天后用弹性绷带包扎局部再作功能锻炼同时辅以理疗按摩等 2.手术治疗 (1)跟骨舌状骨折跟骨体横形骨折波及关节并有移位者:可在麻醉下用骨圆针撬拨复位再用小腿石膏固定于轻度跖屈位4~6周 (2)有移位的跟骨横形骨折舌状骨折以及跟骨后结节骨折:应行切开复位加压螺丝钉内固定术后石膏固定于功能位4~6周 (3)青壮年的跟骨压缩骨折甚至粉碎性骨折:有人主张早期即行切开复位并植骨以恢复跟骨的大体形态及足纵弓视情况用或不用内固定术后用小腿石膏固定6~8周 (4)跟骨严重粉碎性骨折:有人主张早期行关节融合术包括跟距跟骰关节但多数人主张先行功能疗法以促进水肿消退预防肌腱关节粘连待后期出现并发症时再行足三关节融合术 (5)手术方式:
2009-09-16 21:28
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千问
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2009-9-15 19:00:00
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王功兵
其他
擅长:外科
提问
四十天不能愈合的,再固定一段时间。
2009-09-15 19:01
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