检查出肺癌晚期，基因测试报告怎么解读

显示全部楼层 · 2021-3-16 14:42:20

检查出肺癌晚期，基因测试报告怎么解读
女 | 66岁
悬赏6个健康币
2021-03-16 14:42:20
5人回复
来自杭州市

健康咨询描述：
去年检查出肺癌晚期，做了基因测试，已在吃药，想进一步了解基因报告的意思！会不会出现耐药性，出现后怎么办？

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千问 · 2021-3-16 14:42:20

根据你提供的基因检测结果显示患者主要是EGFE突变，现在可以考虑使用靶向药物治疗，或者可以联合化疗同时进行，根据免疫检测结果显示针对pdl-L1阳性，还可以使用免疫治疗，针对靶向药物有可能出现耐药性，但要根据具体的检查结果和患者的临床症状来判断。

2021-03-16 14:58

ask64793281gy
追问
现在在吃盐酸埃克替尼片。。有4个月了。有时候还是会感到无力气，拉肚子。吃这种药物时，怎样才能减小耐药性的发呢？食疗应该吃些什么？附件：点击查看大图

2021-03-16 18:20医生回答：
耐药性是不可控制的，在服药期间要定期复查，饮食方面以清淡易消化的低盐低脂饮食为主，根据患者的身体状况适当的增加补充营养。

2021-03-16 19:15

ask64793281gy
追问
像人参、虫草能不能吃些？还有就是干贝这个是不是也可以吃？我看这个蛋白质比较多。附件：点击查看大图

2021-03-16 19:17医生回答：
像人参这样的药物，需要根据中医辨证来考虑服用，虫草是可以吃的，还有干贝也是可以吃的。

千问 · 2021-3-16 14:42:20

因子检测主要是检测你基因的图谱，对用药的效果，还有治疗的疗效，有的基因简氏大多都是预防性的预测性，你这种情况要持续的观察病情的变化，才能决定你治疗的效果

千问 · 2021-3-16 14:42:20

肺癌患者如果合并有基因突变的话，推荐选择靶向药物治疗，目前也有化疗联合靶向药物治疗的推荐。针对EGFR基因突变，药物分为三代，包括第一代的吉非替尼，第二代的阿法替尼以及第三代的奥西替尼等。根据目前推荐，可选择第三代的奥西替尼。耐药后可考虑化疗或者免疫治疗。如果是应用第一代或者第二代的靶向药物，耐药后可考虑第三代。
以上是对“检查出肺癌晚期，基因测试报告怎么解读”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2021-3-16 14:42:20

支气管炎性肺癌属于恶性程度比较高的一种原发性肺部肿瘤。可能与职业因素，大气污染以及吸烟遗传等各种原因有关，患者会出现。咳嗽咳血到晚期会出现呼吸困难，体重下降和胸部疼痛感。在这等方面主要以手术治疗，放疗，化疗等。

千问 · 2021-3-16 14:42:20

已经做了基因检测正在吃靶向药物，靶向药物会出现耐药，一代TKI耐药的机制是T790M突变，或者旁路激活，或者小细胞转化等4个途径。如果是T790M突变的话，可以吃奥希替尼。如果是奥西替尼耐药，需要就是进一步的再进行基因检测了解耐药机制，可以再换别的靶向药物就换药治疗；如果不能换其他靶向药物治疗，需要进行全身性的治疗。耐药机制不一样，选择的治疗方案就不一样。