徐娟
副主任医师
深圳市第四人民医院
擅长：擅长变态反应疾病、脱发、瘢痕、痤疮、尖锐湿疣、黄褐斑、白癜风、扁平疣、银屑病等多种皮肤疾病的诊治，可熟练应用光子嫩肤仪、点阵激光、色素激光等美容激光。
提问
多囊卵巢综合征的临床表现轻重不一,多发生于20-40岁生育期的妇女.典型的多囊卵巢综合征患者主要表现为以下几个方面: 1. 月经失调：初潮后出现月经稀发,继发性闭经及无排卵性功血 2. 不孕 ：婚后伴有不孕,主要由于月经失调和无排卵所致 3. 多毛 :体毛丰盛,阴毛呈男性分布,油性皮肤,痤疮,系雄激素集聚所致 4. 肥胖:约半数患者有此表现,与雄激素过多,未结合睾酮比例增加及雌激素的长期刺激有关 5. 双侧卵巢增大:通过腹腔镜直视卵巢或B超显像检查可确定卵巢的体积. 6.黑棘皮症：即颈背部,腋下,乳房下和腹股沟等处皮肤出现对称性灰褐色色素沉着,如天鹅绒样,片状角化过度的病变多囊卵巢综合征合并不孕的治疗 1. 药物治疗 1） 克罗米芬：是由于促排卵治疗多囊卵巢征的首选药物.克罗米芬治疗能有75－90％的患者排卵,但仍有部分患者不排卵或不能妊娠. 2） 释放激素（GnRH）：该方案的优点是在大部分患者引起单个卵泡发育及排卵. 3） 人绝经期（HMG）：对于克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者,外源性促排卵是常用的治疗方案. 4） 纯促卵泡素（r-FSH）商品名Gonal-F,中文名果纳芬：多囊卵巢综合征患者有多量内源性LH分泌,因此,在诱发排卵时使用纯促卵泡生成素较人绝经期好. 2. 体外受精胚胎移植 对于使用治疗6个周期仍不妊娠的多囊卵巢综合征患者,体外受精胚胎移植是非常有效的治疗方法. 3. 腹腔镜手术治疗 术后排卵率可达54－92％,妊娠率为35－69％.其优点是损伤小,恢复快,一次手术可获多个排卵周期,无多胎妊娠及卵巢过度刺激综合征等合并症.
2009-10-20 02:13
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