设为首页
收藏本站
开启辅助访问
切换到窄版
登录
立即注册
中问网首页
我的收藏
站长博客
搜索
搜索
本版
帖子
用户
第一问答网
»
论坛
›
中问网
›
问答
›
心律不齐怎么办?
返回列表
发新帖
心律不齐怎么办?
[复制链接]
11
|
7
|
2012-4-19 21:38:01
|
显示全部楼层
|
阅读模式
许多人,特别是年轻人,在体检检查心电图时,常常会得到“窦性心律不齐”的诊断。多数人都知道心跳应该是规律整齐的,所以一听说“心律不齐”,不少人便认为这是不正常的现象。虽然没有任何症状,但也要四处求医,找专家,想赶快治好“病”。但医生往往又说:“不用治。”这些人心里又打鼓了,是不是什么疑难杂症,治不好了。 其实,“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象,不是病。“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见,成年人也不少见。 正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥。窦房结发出信号刺激心脏跳动,这种来自窦房结信号引起的心脏跳动,就称为正常的“窦性心律”,频率每分钟约为60—100次。每分钟心跳的次数,即心率就是由此而来。但这个频率可能受很多因素影响,甚至呼吸的影响。 一般情况下,心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,我们称其为心律失常。从这个角度上来说,“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是,这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗。 因此,被诊断为“窦性心律不齐”的人,可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系。只要没有任何其他症状,就不需要治疗,完全可以从事正常的学习和生活。 现在不少医生也注意到“窦性心律不齐”给人带来的恐慌,于是在诊断时会写作“窦性心律”。 此外,精神紧张等因素也可能造成“窦性心律不齐”,这种情况也不需要治疗。 窦性心律不齐 窦房结发出的激动不规则,心动周期显著快慢不均,称为窦性心律不齐。临床上,窦性心律不齐分以下几种类型: (1)呼吸性窦性心律不齐:?呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下: ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态恒定。 ②心率的快慢随呼吸变化而变化,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。 ③在同一个导联中,R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。 ④P?R间期大于0.12秒。 (2)非呼吸性窦性心律不齐: 非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关。其心电图特点如下: ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态较恒定。 ②P波频率变化与呼吸无关,心率有时突然增快。 ③在同一导联中,P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上。 ④P?R间期大于0.12秒。 (3)窦房结内游走性节律: 激动的发生点在窦房结内移动,因此,心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化,其心电图特点如下: ①P波是窦性P波(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向) ②P波形态、大小变化不一致。 ③P?R间期发生长短变化,但都已超过0.12秒。 (4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐: 与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变。 (5)异位心律诱发的窦性心律不齐:异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。 窦性心律慢于每分钟60次称为窦性心动过缓。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、胍乙啶、甲基多巴等药物。在器质性心脏病中,窦性心动过缓可见于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病窦综合征。 临床表现: 1.窦性心动过缓如心率不低于每分钟50次,一般无症状。 2.如心率低于每分钟40次时常可引起心绞痛、心功能不全或晕厥等症状。 诊断依据: 心电图显示窦性P波,P波速率低于每分种60次,PR间期大于0.12秒。 治疗原则: 1.窦性心动过缓如心率不低于每分种50次,无症状者,无需治疗。 2.如心率低于每分钟40次,且出现症状者可用提高心率药物(如阿托品、麻黄素或异丙肾上腺素)。 3.显著窦性心动过缓伴窦性停搏且出现晕厥者可考虑安装人工心脏起搏器。 4.原发病治疗。 5.对症、支持治疗。 用药原则: 1.大部分病人在消除病因或诱因后,症状可消失. 2.有明确的原发性疾病时应积极治疗。 辅助检查: 1.窦性心动过缓心率不低于每分钟50次. 2.窦性心动过缓心率低于每分钟40次. 疗效评价: 1.治愈:心率提高到每分钟60次以上,自觉症状消失。 2.好转:心率提高到每分钟50次以上,自觉症状好转。 3.无效:治疗前后心率无变化,症状无缓解。 参考资料:http://www.fx120.net/JBZT/NK-1/XNK-1/XLSC-1/GHXXLSC/DXXDGH/lm2608_1.htm
回复
使用道具
举报
千问
|
2012-4-19 21:38:01
|
显示全部楼层
人正常的心律是窦房结发出电冲动控制,因此正常心律医学上称为窦性心律,所谓窦性心律不齐即心电图中同一导联的间隔不整齐。(同一导联上P-P间隔大于0.12秒)较常见的一类心律不起与呼吸周期有关,多见于青少年,一般无临床意义。所以您睡不着,长不胖应该找找是否有其他原因。许多人,特别是年轻人,在体检检查心电图时,常常会得到“窦性心律不齐”的诊断。多数人都知道心跳应该是规律整齐的,所以一听说“心律不齐”,不少人便认为这是不正常的现象。虽然没有任何症状,但也要四处求医,找专家,想赶快治好“病”。但医生往往又说:“不用治。”这些人心里又打鼓了,是不是什么疑难杂症,治不好了。 其实,“窦性心律不齐”是一种正常的生理现象,不是病。“窦性心律不齐”以儿童、青少年最常见,成年人也不少见。 正常人的心脏跳动是由一个称为“窦房结”的高级司令部指挥。窦房结发出信号刺激心脏跳动,这种来自窦房结信号引起的心脏跳动,就称为正常的“窦性心律”,频率每分钟约为60—100次。每分钟心跳的次数,即心率就是由此而来。但这个频率可能受很多因素影响,甚至呼吸的影响。 一般情况下,心跳节律是规律整齐的,如果心脏跳动不整齐,我们称其为心律失常。从这个角度上来说,“窦性心律不齐”是最常见的一种心律失常,是由于来自窦房结的信号并不完全规整所致。但是,这种“心律失常”大多数属于“呼吸性窦性心律不齐”,这是一种正常生理现象,它的特点是随呼吸的变化而变换,吸气时心率可增加数跳,呼气时又可减慢数跳,其快慢周期恰好等于一个呼吸周期,屏气时心律转为规则。这种随呼吸变化的“窦性心律不齐”是完全正常的,不必担心,也不用治疗。 因此,被诊断为“窦性心律不齐”的人,可以注意一下自己心率的加速和减速跟呼吸之间有没有关系。只要没有任何其他症状,就不需要治疗,完全可以从事正常的学习和生活。 现在不少医生也注意到“窦性心律不齐”给人带来的恐慌,于是在诊断时会写作“窦性心律”。 此外,精神紧张等因素也可能造成“窦性心律不齐”,这种情况也不需要治疗。 窦性心律不齐 窦房结发出的激动不规则,心动周期显著快慢不均,称为窦性心律不齐。临床上,窦性心律不齐分以下几种类型: (1)呼吸性窦性心律不齐:?呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。呼吸性窦性心律不齐发生机理是由于在呼吸过程中,体内迷走神经与交感神经的张力发生变化,使窦房结自律性也因之发生周期性、规律性改变。吸气时交感神经张力增高,心率增快,呼气时迷走神经张力增高,心率变慢。心率快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期,停止呼吸时心律转为规整。其心电图特点如下: ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态恒定。 ②心率的快慢随呼吸变化而变化,吸气时心率增快,呼气时心率减慢,其快慢变化的周期恰等于一个呼吸周期。 ③在同一个导联中,R-R间距或P-P间距差异达0.12秒以上。 ④P?R间期大于0.12秒。 (2)非呼吸性窦性心律不齐: 非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关。其心电图特点如下: ①P波为窦房结发出的“窦性P波”(Ⅰ、Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向),其形态较恒定。 ②P波频率变化与呼吸无关,心率有时突然增快。 ③在同一导联中,P-P间距或R?R间距差异达0.12秒以上。 ④P?R间期大于0.12秒。 (3)窦房结内游走性节律: 激动的发生点在窦房结内移动,因此,心电图上的P波形态、大小与方向逐渐发生变化,其心电图特点如下: ①P波是窦性P波(Ⅰ,Ⅱ导联中正向,aVR导联中负向) ②P波形态、大小变化不一致。 ③P?R间期发生长短变化,但都已超过0.12秒。 (4)与心室收缩排血有关的窦性心律不齐: 与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变。 (5)异位心律诱发的窦性心律不齐:异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。
回复
使用道具
举报
千问
|
2012-4-19 21:38:01
|
显示全部楼层
胸闷,心律不齐,指腹按揉3分钟,保养心脏,增强心肺功能!
回复
使用道具
举报
千问
|
2012-4-19 21:38:01
|
显示全部楼层
经常心率不齐?手上2个地方,每天按按,保养心脏,心跳
回复
使用道具
举报
千问
|
2012-4-19 21:38:01
|
显示全部楼层
体检报告里出现“心律不齐”,我是病了吗?
回复
使用道具
举报
千问
|
2012-4-19 21:38:01
|
显示全部楼层
你可以试下干喜宁 听说挺好用的
回复
使用道具
举报
千问
|
2012-4-19 21:38:01
|
显示全部楼层
回复
使用道具
举报
千问
|
2012-4-19 21:38:01
|
显示全部楼层
心律失常顾名思义就是心脏跳动跟正常不一样了对症下药即可
回复
使用道具
举报
返回列表
发新帖
高级模式
B
Color
Image
Link
Quote
Code
Smilies
您需要登录后才可以回帖
登录
|
立即注册
本版积分规则
发表回复
回帖后跳转到最后一页
千问
主题
0
回帖
4882万
积分
论坛元老
论坛元老, 积分 48824836, 距离下一级还需 -38824837 积分
论坛元老, 积分 48824836, 距离下一级还需 -38824837 积分
积分
48824836
加好友
发消息
回复楼主
返回列表
问答
热门排行
1
从肚脐往上到胸前总觉着发凉时常烧心
2
阴道炎诊断结果。
3
白血病的治疗药物
4
九月份做过肛路手术
5
威胁期和男朋友穿裤子做爱,月经一个月多
6
感冒了嗓子痛老是咳嗽怎么治
7
我家宝宝8个月了,这两天上吐下泻到了晚
8
请问孩子冬天也出汗很多是不是病呢?
9
你好!我是正在哺乳的妈妈,感冒了,请问
10
皮肤癌的转移症状有哪些
11
我最近得了过敏性湿疹,治疗后又复发了,
12
过敏性皮炎,输了七天,如果还没
13
霉菌性阴道炎已治愈3-4个月了,请问可
14
你好,上个月经期23号到现在20号有可
15
小孩长期流鼻涕,也不发烧,也不咳嗽是怎
16
近几天头疼,身子发虚,浑身无力,还发抖
17
是癌吗
18
你好,我来事20天了。还有,一点一点的
19
对输尿管肿瘤疗效好的药物
20
医生你好我吃槟榔引起的口腔上壁靠近喉咙
21
我患有颈椎和腰椎键盘突出,前段时间一个
22
胃部隐隐作痛,吃完饭感觉好像没消化一样
23
我这个月没来月经,也没有怀孕,是什么原因
24
请问胃溃疡出血能吃狗肉吗
25
怀孕5个月后,感冒吃什么药
26
中医治疗锥管内肿瘤还能治好吗
27
三个月前脖子疼,能触摸到颈部左侧一个淋
28
口腔黏膜扁平苔藓口腔红肿网状牙龈肿痛能
29
尿道癌的症状有什么特点
30
这两个星期经常下面痒
31
黑色素瘤转移后伽马刀治疗效果好不好
32
你好。老感觉背部冰凉,坐在家里手脚冰凉
33
孕妇发高烧不退怎么办怀孕一个多月现在感
34
昨天上午被生锈的钉给戳着了,挤出了点血
35
小女孩来月经快一年了,可是总是不规律,
36
有高血压,心脏病,脑萎缩
37
近期做了MRI,MRI的印象如下,1.
38
发烧38.7浑身发冷,咳嗽胸口疼烧。两天
39
介入治疗适合老年脑瘤患者吗
40
孕妇吃什么生出的宝宝白?
41
先天性心脏病:完全型大动脉转位心室水平
42
你好,我怀孕39周了现在感冒了喝红糖水
43
我今天20号来月经什么时候是排暖日啊
44
没有乙肝抗体,和乙肝病毒携带者一起吃饭
45
本人有遗传狐臭请问能根除吗?
46
皮脂腺癌晚期转移骨头症状
47
我家孩子还在吃奶。我这上环有3个月了,
48
吃饭烫伤了食道和胃什么办
49
怎么样才能发现白血病的症状
50
我经常午后低热37.2头疼其他无症状偶
51
打过点滴后还有点低烧,吃什么
52
你好,我妈妈的混合痔差不多5年了,期间
53
伽马刀治疗脑瘤需要注意哪些问题
54
医生你好,我一月五号打了第一次乙肝疫苗
55
人流35天,有同房,精液没在里面,现在
56
听神经瘤手术缝针
57
避孕环下移了会流血吗还是怎么了?
58
流产后一个月内可以洗澡吗
59
你好,我母亲带状疱疹20多天了,现在遗
60
肾盂癌的中期症状确诊怎样做
61
怀孕50天妊娠囊2.6*1.4cm囊内
62
月经第十六天卵泡2、5×1、6子宫厚0
63
我今年13岁,却1.60都没有,请问每
64
您好,医生,我是1月3号做得leep刀
65
有美尼尔综合症病史,有高血压,晚上一躺
66
黑色素瘤有什么预防常识
67
腰3/4,腰4/5,腰5/骶1椎间盘轻
68
中耳癌指南
69
你好,请问一下女孩子肚脐眼留水是什么原
70
酮体和卵泡是一回事吗
71
那些情况下多发性骨髓瘤需要中医治疗
72
医生你好,我今年22岁了,但是体重只有
73
预防甲状腺癌的方法
74
你好医师我有一问题腰两边痛解大便一点一
75
男方川睾丸穿刺和活检均无精子,想用精子
76
小孩一岁了体检身体医生说严重缺钙鸡胸,
77
去年12月做的引产,但到现在都没有再怀
78
服替米沙坦20毫克一次每天,血压控制的
79
皮肤癌有什么具体中期症状
80
威胁期穿裤子和男朋友做爱,月经已经一个
81
上颌窦癌疼的症状
82
我的肾结石的大小是1.0,自从体外碎石
83
月经过去一个礼拜又来月经,那再次月经怎
84
上月九号来的月经,这月十号做爱了,事后
85
我女儿2岁半,因患肺炎住院检查肺炎支原
86
扁桃体癌位置
87
您好!月经持续半个月会怀孕吗
88
我**岁,20天前做人流,在术前检查中
89
我是在怀孕五个月的时候吃的叶酸和钙片,
90
我停经一年多了今天突然好像来月经了而且
91
每个月卵泡都是1.8排了,算成熟吗
92
鲁主任您好,请问幼儿腹泻适合大米粥好,
93
看中医,还是西医?
94
月经来了10多天了还没干净,怎么办
95
吃了两个月氯米芬没怀孕,第三个月医生给
96
肛门旁边有白色豆子!以前是一个!现在是
97
我平时期一般都是7天,这个月来月经的第