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肛瘘检查方法
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肛瘘检查方法
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2022-11-12 04:39:41
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肛瘘检查方法包括触诊、全身检查、肛门镜、肠镜和瘘管注射检查。
1、触诊:低位肛瘘的瘘管,在皮下可以摸到绳状硬条,硬条从外口一直延伸到肛门。用手指按压,脓液从外口流出。2、全身检查:肛瘘虽然表现为局部病变,但也与一般情况或某些疾病有关,系统检查不容忽视。活动性肺结核患者有肛瘘,通常为结核性肛瘘,术后伤口愈合缓慢;骶髂关节结核患者的肛瘘可能由骨结核引起;非特异性溃疡性结肠炎有时在破裂后并发肛门脓肿和肛瘘。对于复杂性肛瘘,必要时应注意全身检查、细菌培养和抗生素敏感性试验,并注意血沉和血象变化。或肛门括约肌功能测试。对于一些可疑病例,还应进行活检以确定肛瘘的性质,并应进行特别观察以查看是否有癌变。3、肛门镜:插入肛门镜后观察。内口主要处于肛隐窝充血和肿胀状态,从外口挤压瘘管。如果脓液从内口溢出到肠腔,可以确定内口的位置。4、肠镜:对于复杂、多次手术和病因不明的肛瘘患者,应进行结肠镜检查,以排除克罗恩病、溃疡性结肠炎和其他疾病的存在。5、瘘管注射检查:通常使用亚甲蓝溶液。从外口注入,对瘘壁进行着色,显示内口的位置,并确定瘘的数量和方向。该方法特别适用于复杂肛瘘和复发性肛瘘的诊断。
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