甲胎蛋白是一种糖蛋白,英文缩写AFP.正常情况下,这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生约两周后甲胎蛋白[/B]从血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白[/B]的含量尚不到20微克/升.但当肝细胞发生癌变时,却又恢复了产生这种蛋白质的功能,而且随着病情恶化它在血清中的含量会急剧增加,甲胎蛋白[/B]就成了诊断原发性肝癌的一个特异性临床指标.
检测甲胎蛋白[/B]的方法有好几种,放射免疫法测得的甲胎蛋白[/B]大于500微克/升,且持续4周者,或甲胎蛋白[/B]在200~500微克/升,持续8周者,在排除其它引起甲胎蛋白[/B]增高的因素如急,慢性肝炎,肝炎后肝硬化,胚胎瘤,消化道癌症后,需再结合定位检查,如B超,CT,磁共振（MRI）和肝血管造影等即可作出诊断.不过,正常怀孕的妇女,少数肝炎和肝硬化,生殖腺恶性肿瘤等情况下甲胎蛋白[/B]也会升高,但升高的幅度不如肝癌那样高.肝硬化病人血清甲胎蛋白[/B]浓度多在25~200微克/升之间,一般在2 个月内随病情的好转而下降,多数不会超过2个月；同时伴有转氨酶升高,当转氨酶下降后甲胎蛋白[/B]也随之下降,血清甲胎蛋白[/B]浓度常与转氨酶呈平行关系.如果甲胎蛋白[/B]浓度在 500 微克/升以上,虽有转氨酶升高,但肝癌的可能性大,转氨酶下降或稳定,而甲胎蛋白[/B]上升,也应高度怀疑肝癌. |
