病人:病人6月30日早晨起床后

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查看11 | 回复2 | 2008-7-6 18:23:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
病人:病人6月30日早晨起床后
男 | 64岁
来自辽宁
2008-07-06 18:23:54
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健康咨询描述:
病人
病人6月30日早晨起床后,感觉头部迷糊,手脚有麻木感,因有高血压,怕自己得脑血栓,就去医院就诊,主治医生初步诊断也是脑血栓前兆,随即按血栓治疗,7月1号病情加重,舌根发木,说话鼻音特别重,吞咽感觉困难,4肢感觉无力,至2号无任何好转,转至上一级医院治疗,做螺旋CT检查,未见脑部有异常,因病人早些年做过股骨头置换手术,所以无法拍磁共振检查,医生的初步诊断也是按脑血栓治疗,使用该院进口药品治疗,至4日病情无任何好转迹象,病情加重迹象明显,眼睛基本无法张开,视物双影,头晕头疼,4肢无力麻木,无法行走,失去吞咽功能,发音困难鼻音很重.5日,请沈阳医大一院专家教授会诊,初步怀疑以下几种情况:格林巴氏病,肌无力,轻微脑血栓,专家倾向格林巴氏病,医院和家属采纳专家意见,按专家提出的治疗方法治疗,静脉人免疫球蛋白(HP4)用药两天无任何好转
本次发病及持续时间:6月30日至今
目前一般情况:眼睛睁开困难,眼球不能转动,视物双影,头晕头疼,4肢无力麻木,无法行走,失去吞咽功能,不能喝水进食,说话困难鼻音很重
病史:,97年股骨头坏死手术,99年胸椎管狭窄手术,两年前高血压
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千问 | 2008-7-6 18:23:54 | 显示全部楼层
血管扩张剂:烟酸200~300mg或盐酸罂粟碱60~90mg加入5%葡萄糖500毫升中静滴,每日1次,7~10天为1疗程.
降颅压药:发病初3天,20%甘露醇250毫升快速静滴,每6~8小时1次.
抗血小板聚集剂:潘生丁50mg合并阿斯匹林600mg,每日3次口服.
有条件者可作动脉吻合术.
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千问 | 2008-7-6 18:23:54 | 显示全部楼层
此病是急性格林巴利,也称脱髓鞘疾病,现病症状是发病早期,治疗除用蛋白外需用激素控制,等病情控制后再进行神经功能和控病复发的基础性治疗.
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