你好,腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种特殊类型,是在高血压,动脉梗化的基础上,脑深部的微小动脉发生闭塞,引起脑组织缺血性软化病变.其病变范围一般0.5-20毫米,其中以2-4毫米者最为多见,病变数目呈多个,甚至多达数十个.临床上,患者多元明显症状,约有3/4的患者无病灶性神经损害症状,或仅有轻微注意力不集 中,记忆和下降,轻度头痛,头昏,眩晕,反应迟钝等症状.该病的诊断主要靠CT检查.广泛性,多灶性的腔隙性脑梗塞,可影响脑功能,导致智力进行性衰退,最后导致脑血管性痴呆. 防止腔隙性脑梗塞应采取以下措施：高血压患应长期药物治疗,定期测血压,使血压控制在正常范围. 糖尿病患者要严格控制饮食,坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围. 定期查血脂,定期进行血液流变学检查,血粘稠度过高者,需口服小剂量阿斯匹林. 定期心脏检查,特别注意心功能变化及心律失常,改善心脏供血,防治冠心病. 对突然发生的头痛,头昏,眩晕,记忆力力减退,反应迟钝,遗忘,视物不清,面部发麻等症状,应提高警觉,尽早到医院进行CT检查,以便早发现治疗. 在发病急性期要卧床休息,注意保持血压稳定,不能过高或过低,宁愿偏高也不愿过低,过低易空白生脑供血不足.为降低血粘度可应用血液稀释,如低分子右旋醣酐等药,以加快血流速度.应用抗凝治疗可以防止病情进一步发展,应用阿司匹林等药物来降低血小板积聚,对预防血栓的发展及复发有效.脑供血不全,脑梗塞是由于颈动脉狭窄,血栓形成引起的,病人可施行手术,在颈动脉狭窄,血栓形成部位做血栓清除,血管内膜剥离手术,这对治疗脑供血不全,防止血栓形成及预防短暂脑缺血发作都有作用.
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