梅毒患者或梅毒隐性带菌者是唯一的传染源.
1,性接触传播
占95%.主要通过性交或其他性行为,如同性恋,接吻等.梅毒密螺旋体大量存在于一,2期梅毒患者的生殖器和其他部位的皮肤粘膜表面,也存在于唾液,精液,乳汁,尿液和血液等体液中.未经治疗的梅毒患者在感染1~2期内最具传染性.随着病期延长,传染性越来越小,4年后通过性接触无传染性.
2,胎盘传播
未经治疗的梅毒孕妇在整个病程都可经胎盘传播给胎儿.其中在一期或2期患者,血中螺旋体最多.如不治疗造成流产或死胎的约为50%,发生胎传播毒儿的危险约为50%,感染梅毒1年后的胎盘传播的危险性逐渐降为50%以下.病期超过4年虽通过性接触无传染性,但仍可传给胎儿,病期越长,传染性越小.
3,产道传播
新生儿在出生时,头部,肩部损伤或接触了母体生殖器都能受母体阴部的螺旋体感染,而引起婴儿的后天性梅毒.
4,其他传播
哺乳,输血或血液制品,接触梅毒患者污染的衣被,毛巾,食具或污染的医疗器械,都可引起梅毒的间接传播.
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