肾结石的一般治疗方法：
1.对症治疗：解痉,止痛,补液,抗炎,中药治疗.
2.排石治疗：结石直径＜1.0厘米,肾功能好,无合并感染,病程短,能活动的患者选用.
3.溶石治疗：服用药物,大量饮水,调节尿液ph值,控制饮食种类等方法.适合于尿酸盐及胱氨酸结石.
4.体外震波碎石术.
5.经皮肾镜取石,碎石术.
6.手术治疗：根据不同病情选用肾盂切开取石术,肾实质切开取石术,肾部份切除术,肾切除术,肾造瘘术和体外肾切开取石术等.
酸性体质易引起肾脏疾病
中医认为肾主骨生髓,髓同脑,肾功能好与坏与骨髓的关系很大,当肾虚时会影响微量元素的吸收,造成微量元素的缺乏,而微量元素的缺乏会更进一步引起肾虚,进入一个恶性循环,这就是肾虚引起多种疾病的原因.体液长期处于酸性环境,属于碱性的矿物质,微量元素被中和,更加速了各种肾病的形成,酸性体质易引起肾功能低下.
及时纠正酸性体质可预防各种慢性疾病的发生,保护性功能；改善微循环,有利于性器官的供血,有利于肾功能的恢复.纠正酸性体质后,人体的整体体质得到改善,肾功能也会增强.
肾脏疾病的并发症
酸性体质的形成主要来源于食物,食物成分中的97%是碳﹑氮﹑氢﹑氧,其代谢产物大都是酸性的,包括盐酸﹑磷酸﹑乳酸﹑脂肪酸及胆固醇等,而这些酸由于机体排酸的低效率,不能够使机体保持代谢平衡,酸性废弃物的堆积而导致酸性体质.酸性体质又可诱发痛风及糖尿病﹑肥胖﹑高血脂﹑高血压等并发症.
痛风及糖尿病等又对肾脏伤害很严重,尿酸盐类物质等酸性废弃物在每天通过肾脏大量的排出使肾脏及尿道负担增大,使酸性物质在肾脏一点一点的堆积,最终形成肾结石或尿结石,导致肾功能低下及衰竭.糖尿病性肾病（ DN ）是糖尿病的常见慢性并发症,也是糖尿病患者死亡的主要原因之一.早期 DN 有 30-80% 患者发展为临床期 DN ,此时伴有肾小球滤过率进行性下降,最终进入终末期肾病,肾小球为 1 型糖尿病患者的主要死亡原因,对 2 型糖尿病患者其严重性仅次于冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化症.
肾脏疾病保养和预防
肾结石的保养和预防可以从以下几个方面入手：
一是控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质.饮食的酸碱平衡对于肾病的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节.饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜.恰玛古富含植物有机活性碱,能迅速排除体内酸毒,澄清尿液酸毒,从而真正的保护肾脏.
二是,参加有氧运动,适当锻炼身体,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而预防肾病的发生.
第三,保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行.适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防肾病的发生.
第四,生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK,打麻将,夜不归宿等生活无规律,都会加重体质酸化.容易患糖尿病.应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使肾病远离自己.
第五,远离烟,酒.烟,酒都是典型的酸性食品,毫无节制的抽烟喝酒,极易导致人体的酸化,使得肾病有机可乘.
第六,不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋等,要吃一些绿色有机食品,要防止病从口入.
在平时您可以自我护理：
1.出现恶心呕吐者应及时就诊,按医嘱补液,注意电解质平衡.
2.多饮水,至少每日饮水2000~3000ml,除白天大量饮水外,睡前也需饮水500ml,睡眠中起床排尿后再饮水200ml.
3.增加体育活动,如跳跃等使结石易排出.
4.适当调节饮食,可以预防结石的再生.含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食,草酸盐结石患者应少吃菠菜,马铃薯,豆类和浓茶等.磷酸盐结石患者宜用低磷,低钙饮食,并口服氯化胺使尿液酸化.尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物,如动物内脏,肉类及豆类,口服碳酸氢钠使尿液碱化,亦利于尿酸盐结石的溶解.
您平时在家中：
●多喝水
不论你的结石属于哪一类,最重要的预防之道是提高水分的摄取量.水能稀释尿液,并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石.合适的饮水量是达到一天排2升的尿液,就算足够.如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加仑的水.
●补充纤维素
加食米糠,可以防止结石发生.
●控制钙的摄取量
结石中有兜％是由钙或含钙的产品形成的.如果你上一回的结石,主要是钙的成分,则你得注意钙质的摄取.如果你正服用营养补充晶,首先需要请教医师是否必要.其次是检查每天高钙食物的摄取量,包括牛奶,干酪,奶油及其他乳制品.牛奶及抗酸剂可能产生肾结石.
●检查你的胃药
某些常见的制酸剂含高量的钙.假使你患钙结石,同时你也正在服用制酸剂,则应查此药的成分说明,以确定是否含高钙.若含高钙,应改用别的药.
●勿吃富含草酸盐的食物
大约60％的结石属于草酸钙结石.因此,应限量摄取富含草酸的食物,包括豆类,甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓及甘蓝菜科的蔬菜.也避免酒精,咖啡因,茶,巧克力,无花果干,羊肉,核果,青椒,红茶,罂粟子等.
●多活动
不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中.运动帮助钙质流向它所属的骨头.勿整天坐等结石的形成,应该到户外走走或作运动.
●热敷
在肾区热敷,拔火罐,电疗,可以止痛.常洗热水澡,也有利于排石.
●吃富含维生素A的食物
维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质,它也有助于阻碍结石复发.健康的成年人,一天需摄取5,O00单位(Iu)的维生素A.一杯胡萝卜便能提供10,055 Iu的维生素A.其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜,杏果,香瓜,南瓜,牛肝.(维生素A在高剂量时有毒.故欲补充维生素A之前,应先经由医师同意.)
●注意蛋白质的摄取
肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联.蛋白质容易使尿液里出现尿酸,钙及磷,导致结石的形成.假使你曾患过钙结石,应特别注意是否摄取过量蛋白质,尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历.每天限吃180克的高蛋白食物,这包括肉类,干酪,鸡肉和鱼肉.
●少吃盐
如果你有钙结石,应该减少盐分的摄取.你应将每日的盐分摄取量减至2—3克.
●补充营养素
①氧化镁或氯化镁
每天500毫克.减少钙的吸收.研究发现每日服用镁,可减少90％的复发率.因为镁和钙——样,皆可与草酸结合.但与草酸钙不同的是,草酸镁较不会形成疼痛的结石.
②维生素B6
10毫克,每天2次.与镁并用时,B6能减少尿液中的草酸盐,这是肾结石中常见的矿物盐.
③蛋白质分解酵素
用量依照产品指示,两餐之间使用.帮助消化正常.
④ 维生素A乳剂或胶囊
25000IU.治疗受结石损坏的尿道衬膜.
●避免L—胱胺酸
如果你有肾结石病历或目前正患肾结石.血避免L-胱胺酸.这种氨基酸的堆积可在肾内结晶,产生大型的结石,堵塞肾脏的内部.
●多吃西瓜
西瓜是天然的利尿剂.要经常吃西皿,且要单独吃,不与其他食物并用.西瓜有清净体内的作用,但勿与其他食物同时食用.
●限制维生素c的用量
如果你容易形成草酸钙结石,应限制维生素c的用量.一天超过3-4公克,可能增加草酸的制造,因而提高结石的几率.勿摄取高效力的维生素c补充物.
●勿服用过多维生素D
过量的维生素D可能导致身体各部堆积钙质.维生素D的每日摄取量最好勿超过RDA所定的400IU.
食疗注意事项
1.摄取大量液体,一天最好能排出约1.14公升的尿液.
2,控制钙的摄取量,避免摄入过多的钙质,但并非禁止.
3,胃药常含有高量的钙,若罹患钙结石,则服用胃药时应选择含钙量较少的品牌.
4.勿吃过多富含草酸盐的食物,包括豆类,甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓及茶.
5.服用镁及维生素B6,可减少90％的复发率.
6.吃富含维生素A的食物,可维持尿道内膜健康,也有助于避免结石复发,这类食物包括：胡萝卜,绿花椰菜,洋香瓜,番瓜,牛肝,但高剂量的维生素A有毒,服用前最好请教医生.
7.保持活力,以免钙质沉积在血液中.
8.减少蛋白质的摄取量,包括肉类,干酪,鱼和鸡.
9.减少盐分的摄取,少吃各种高盐分的食物.
10.限制维生素C的用量,特别是草酸钙的结石患者.
11.勿服用过多维生素D.
12.若曾为患者,之后又感到任何强烈疼痛或尿液带血,请尽速就医.
13.患者应了解本身结石的类型.
●危险讯号
如果你有下列症状,请去看医生：
*阵阵刺疼,从侧部开始向腹股沟移动.
*反胃并呕吐,多汗.
*尿中带血.
如果同时伴有感染会有以下附加症状：
*发烧并感到寒冷.
*频繁小便.
*排尿痛苦,尿液混浊,有异味.
*腰部或腹部的阵发性锐痛,这种疼痛也可能是其他严重疾病的征象,如胆石症,盆腔炎性疾病或肠梗阻.
*你正在经历排尿痛或排尿困难,这也可能预示着胆囊炎,性传播疾病,阴道疾病,胆囊或前列腺肿瘤,应立即就医.
*你发现肉眼血尿,这可能也预示着肾脏疾病,膀胱或胃脏肿瘤,或泌尿系或前列腺炎症(见前列腺疾患),应立即就医.
*小便发灰并带有恶臭.
●医学小常识
肾结石的种类及特点
根据结石成分的不同,肾结石可分草酸钙结石,磷酸钙结石,尿酸(尿酸盐)结石,磷酸铵镁结石,胱氨酸结石及嘌呤结石六类.大多数结石可混合两种或两种以上的成分.各种结石的特点如下：
(1)草酸钙结石占结石中80％~84％,常呈黄褐或石铜色,表面平滑(单水草酸钙),粗糙(双水草酸钙),男性发病为多见,多有家庭史,在x线片上清晰可见.尿沉渣内常有草酸钙结晶.
(2)磷酸钙结石：占结石中6％~9％,结石为白色,表面粗糙,常呈鹿角状,质地较硬.常在碱性尿中形成.以青壮年男性为多见,多有家庭史,在x线片上清晰可见.
(3)尿酸(尿酸盐)结石：占结石中6％—10％,表面光滑,常呈鹿角形,色黄或棕褐色,质地较硬,在x线片上模糊不清或不能出现.以男性多见,尤以痛风病人更常见,通常有家庭史.尿沉渣内可见尿酸结晶.
(4)磷酸铵镁结石：占结石中6％-9％,结石色黄或污灰色,呈树枝状或鹿角状,质地较软.以女性为多见,尿路感染的病人较多,不能透过x线.尿沉渣内可见磷酸铵镁结晶.
(5)胱氨酸结石：占结石中不到2％,结石色黄或白,表面光滑,呈圆形,不易透过x光线,常在酸性尿中形成.尿沉渣内可见胱氨酸结晶.
(6)黄嘌呤结石：此类结石很少见到,色白或黄棕色,质地很脆,不能透过x光线,一般在酸性尿中形成.
肾结石的护理
非手术疗法一般适合于结石直径小于1厘米,周边光滑,无明显尿流梗阻及感染者,对某些临床上不引起症状的肾内较大鹿角形结石,亦可暂行非手术处理.
1. 大量饮水：增加尿量冲洗尿路,促进结石向下移动,稀释尿液减少晶体沉淀.
2. 中草药治疗：
3. 针刺方法：增加肾盂,输尿管的蠕动,有利于结石的排出.
4. 经常作跳跃活动,或对肾盏内结石行倒立体位及拍击活动,也有利于结石的排出.
5.其它：对尿培养有细菌感染者,选用敏感药物（奥复星,灭滴灵）积极抗感染,对体内存在代谢紊乱者,应积极治疗原发疾病以及调理尿的酸碱度等等.
肾结石的护理要点：
1.出现恶心呕吐者应及时就诊,按医嘱补液,注意电解质平衡.
2.多饮水,至少每日饮水2000~3000ml,除白天大量饮水外,睡前也需饮水500ml,睡眠中起床排尿后再饮水200ml.
3.增加体育活动,如跳跃等使结石易排出.
4.适当调节饮食,可以预防结石的再生.含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食,草酸盐结石患者应少吃菠菜,马铃薯,豆类和浓茶等.磷酸盐结石患者宜用低磷,低钙饮食,并口服氯化胺使尿液酸化.尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物,如动物内脏,肉类及豆类,口服碳酸氢钠使尿液碱化,亦利于尿酸盐结石的溶解.
5.对于体内初有结石者,坚持每天吃上1--2次黑木耳,一般疼痛,呕吐,恶心等症状可在2--4天内缓解,结石能在10天左右消失.因为黑木耳含有一种特殊物质,能促进消化道与泌尿道各种腺体的分泌,使结石排出.此外,患者还应定期到医院检查,观察结石的“动向”.
肾结石的形成主要原因是饮食
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专家说,肾结石的形成,主要原因就是饮食,它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的.
如果体内的草酸积存过多就容易引起肾结石,比如菠菜,豆类,葡萄,可可,茶叶,桔子,番茄,土豆,李子,竹笋等这些人们普遍爱吃的东西,正是含草酸较高的食物.其二是动物内脏,海产食品,花生,豆角,菠菜等,均含有较多的嘌呤成分.嘌呤进入体内后,要进行新陈代谢,它代谢的最终产物是尿酸,尿酸可促使尿中草酸盐沉淀.如果,一次过多地食用了含嘌呤丰富的食物,嘌呤的代谢又失常,草酸盐便在尿中沉积而形成尿结石.其三是脂肪摄取太多,因为脂肪会减少肠道中可结合的钙,因而引起对草酸盐的吸收增多.另外糖分增高,蛋白质过量都容易出现肾结石的形成.看来,肾结石与吃的习惯有着直接的关系.好吃的东西在诱惑着你,但是你必须控制住自己的嘴.必须注意食物的搭配,其实肾结石是尿石症的一种,多在炎热的夏天形成,因为夏天大量出汗,甚至体内脱水,使排尿量减少,再加之夏季暴露于阳光下的时间长,紫外线照射皮肤有助于体内维生素D和维生素A合成增多,尿内结石物质易产生结晶核,从而形成结石.到了冬季天气寒冷,尿量增多,已形成的小结石被尿液冲刷,向下移动,此时引起肾绞痛症状.所以,肾结石常为“夏季形成冬季发病”.
我建议您最好配合中药治疗,改善您的自身体质,使结石不再发生.达到标本兼治的目的.
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