帕金森病（Parkinsons disease）又称震颤麻痹,是一种中枢神经系统变性疾病,主要是因位于中脑部位黑质中的细胞发生病理性改变后,多巴胺的合成减少,抑制乙酰胆碱的功能降低,则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强.两者失衡的结果便出现了震颤麻痹. 帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病.在≥65岁的人群中,1%患有本病;在＞40岁的人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病的其它部分的震颤,身体失去了柔软性,变得僵硬.最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母.帕金森,当时还不知道该病应该归入哪一类疾病,称该病为“震颤麻痹”.
这个名称在我国旧的教科书中也是这样的,至今仍有一些非专科医生在使用这个名称.
后来,人们对该病进行了更为细致的观察,发现除了震颤外,尚有肌肉僵直,写字越写越小等其它症状,但是四肢的肌肉的力量并没有受损,认为称麻痹并不合适,所以建议将该病命名为“帕金森病”.
黑质细胞发生变性坏死的原因迄今尚未明了, 可能与遗传和环境因素有关.有学者认为蛋白质,水果,乳制品等摄入不足,嗜酒,外伤,过度劳累及某些精神因素等,均可能是致病的危险因素. 原因不明的多巴胺减少导致的震颤麻痹,在医学上称为原发性震颤麻痹,即帕金森病（又译为巴金森病）.
提示本病的早期体征有眨眼动作的减少,面部表情的缺乏,各种动作的减少,与姿势反射的障碍.在疾病初期大约70%病例有震颤,但往往随着疾病的进展震颤也会有所减弱.虽然偶尔僵直可能很轻微或甚至缺如,但如果只有震颤而不具备上述这些征象,则应考虑其他的诊断,或有需要在以后再进行复查,因为如果病人的确患有帕金森病则陆续会出现新的体征.最常与帕金森病发生混淆的是原发性震颤(见上文震颤),但原发性震颤的病人面部表情正常,动作的速度也正常,而且无步态障碍.而且原发性震颤是动作性震颤,不是在帕金森病中最常见的静止性震颤.自发性动作有所减少,伴有因风湿性关节炎引起的小步步态,轻度抑郁或痴呆的老年人与帕金森病病人的区别可能比较困难.继发性帕金森综合征的病因可从病史中了解到.
预防常识
帕金森病是发生于中,老年的一种慢性疾病,目前病因不清,预防尚困难.本病一旦发生,一般不会自动缓解,但病情大多发展缓慢,药物治疗须长期.因长期用药,会有一定副作用,故早期治疗用药量不可太大,如能用较小剂量达到较好的治疗效果是最理想的.药物的调整必须在医师指导下进行.由于本病的主要症状是震颤,强直,运动减少,故在疾病早期应鼓励病人多活动,尽量继续工作,多吃水果,蔬菜,蜂蜜,防止跌倒,不吸烟,饮酒.晚期卧床不能起床者应勤翻身,在床上做被动活动,以防并发症.
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