建工意外伤害保险金给付比例

显示全部楼层 · 2021-4-21 10:52:08

千亿意外险迎新规！银保监会出台《意外伤害保险业务监管办法（征求意见稿）》-工保网意外险即意外伤害保险，是以因外来的、突发的、非本意的、非疾病的事件而导致的人身伤害为保险标的的险种。早在2018年，其保费收入就已经突破了千亿大关。2020年，因疫情影响出行，意外险保费收入略降，但也仍录入1174亿元原保险保费，同年，其理赔金额也达到了316亿元。在建筑施工领域，意外险即建筑工程意外伤害保险（简称建工意外险），是指以被保险人因在施工活动过程中发生的意外事故而导致身故、残疾或者发生保险合同约定的其他事故为给付保...

千问 · 2021-4-21 10:52:08

您所说的“在扣除100元免陪额后按80%的给付比例”是针对建筑意外伤害保险中的医疗费用部分。
对于建工险中意外伤害（也就是身故或残疾）是没有这个免赔的，此免赔只针对因意外导致的合理的、医保范围内的门诊或住院治疗费用。
此赔付方式也是根据保险条款来的，条款是报备保监会批准的。因一些保险为防止道德风险或因保险精算设计，都会设置一些免赔。 ...

千问 · 2021-4-21 10:52:08

这个是很正常的。所有的条款都是通过保监委审批过的。而且，每家保险公司都有自己公司的赔付比例，不是所有的险种都会是100%赔付的。毕竟保险公司是商业保险，且建工险的风险相对较高，赔付率也是很大的，而至于赔偿都是根据保监委规定的赔偿的，报销的药品也是严格按照医保规定赔偿的。...