我母亲今年57岁,最近5年经常腹泻,最近每周都会有连续1－2天左右

显示全部楼层 · 2005-6-9 19:55:08

我母亲今年57岁,最近5年经常腹泻,最近每周都会有连续1－2天左右
保密 | 0个月
2005-06-09 19:55:08
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健康咨询描述：
专家您好:我母亲今年57岁，最近5年经常腹泻，最近每周都会有连续1－2天左右腹泻，腹泻时每天1－3次，呈水样，白天夜间都有，与吃的食物没有直接关系。便常规正常（不腹泻时检查的）。另外她99年因患有精神分裂症入院治疗半年多，现病情很稳定，一直服用氯氮平每日150mg。请问是什么原因？还需要做什么检查？

千问 · 2005-6-9 19:55:08

您好：老年人腹泻多为非感染性。其原因是多方面的：①全身器官老化，生理机能低下，尤其是心、肝、肾功能减退。②老年人免疫功能降低，消化道防御外来攻击能力下降，肠粘膜屏障易受损害。因此消化器官功能退化，消化酶活性降低，易出现功能性腹泻。③老年慢性病患者在治疗过程中需长期使用抗生素或其他药物，这可引起药物性腹泻。此外还由于老年人重要器官的血流量、全身含水量、血清白蛋白均减少，所以对病原微生物易感，且缓冲毒素能力下降，发生腹泻时易伴脱水、电解质紊乱及酸中毒，会使药物毒性、过敏反应增加，严格地限制了腹泻药物的应用。由于上述原因，老年性腹泻除了由痢疾杆菌和霍乱弧菌所致的感染性腹泻外，部分感染性和所有外感染性腹泻均不需抗生素治疗。而应采用保护、修复消化道膜，调整肠道菌群平衡的治疗方法来达到止泻的目的。不合理应用抗生素治疗老年性腹泻，会破坏人体肠道菌群“互惠共生”的微生态环境，导致正常细菌进一步被杀灭，菌群失调状态更加严重，不利于腹泻的痊愈。对症治疗是西医治疗腹泻的主要手段。 ①抗生素：对明确诊断为细菌感染者，要及时使用抗生素。 ②收敛止泻药：选用次碳酸钠、氢氧化铝凝胶或复方樟脑酊对症治疗。 ③解除肠痉挛药：使用复方苯乙哌啶、阿托品、普鲁苯辛或鸦片酊进行治疗。 ④理疗：选用场效应治疗仪，对腹部进行治疗。但需要明确诊断除外细菌感染。 ⑤热敷：用热水袋置于腹部，有助于腹泻的治疗。