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缺铁性贫血严重者最好的治疗法
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缺铁性贫血严重者最好的治疗法
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2010-2-3 22:00:00
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缺铁性贫血严重者最好的治疗法
发病时间:不清楚
缺铁性贫血严重者最好的治疗法
补充说明:缺铁性贫血严重者最好的治疗法
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千问
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2010-2-3 22:00:00
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荆永珍
副主任医师
牡丹江市第二人民医院
三甲
擅长:阴道炎,盆腔炎,不孕不育,月经不调,宫颈炎,子宫肌瘤,宫颈癌,子宫内膜癌等疾病的诊治。
提问
你好,你可能是由于长期的生活习惯不好,饮食习惯不好,营养不良导致的缺铁性贫血,建议你可以口服复方硫酸亚铁缓释片和维生素c片,或者也可以口服琥珀亚酸铁颗粒。建议平时要多吃红色食物,多增强营养,多吃黑木耳,菠菜,瘦肉,猪肝等。多注意休息。
2018-06-16 09:30
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千问
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2010-2-3 22:00:00
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刘业生
主治医师
黑龙江省铁力市桃山康乐社区卫生服务中心
擅长:心脑血管疾病的早期预防。治疗高血压病、冠心病、胃炎、胃溃疡、脑血栓等, 颈椎病、腰椎间盘突出、关节炎等。前列腺炎阳痿早泄等的治疗。
提问
缺铁性贫血的治疗 提问 添加摘要 西医治疗缺铁性 贫血 不外乎病因治疗、补充铁剂等。一、去除病因 去除缺铁性贫血的病因比治疗贫血更为重要。因为病因治疗对于纠正贫血及彻底治愈,防止复发,都有重要意义。例如,驱除钩虫,控制慢性出血,请妇产科协助解决 月经 过多以及改变偏食等不良习惯,做好计划生育,加强妇幼 保健 工作,对婴幼儿及时添加辅食,对生长期儿童、孕妇及哺乳期妇女宜给予含铁较多食物。可见治疗原发病很重要。但对原发病采用什么治疗方法,须因病而异。至于先治原发病还是先治贫血,或者同时并进,也须根据病人的具体情况而定。二、补充铁剂 ①口服铁剂:这是治疗本病的主要方法。最常用者为硫酸亚铁或葡萄糖亚铁,0.2克或0.3克,每日3次。饭后服用,以减少对胃肠道的刺激。水剂有10%枸橼酸铁胺,每次10毫升,日服3次。副作用较小,儿童及孕妇较为适宜。少数患者(约1/10)服药后可以感到胃部不适,腹痛, 腹泻 ,甚至恶心呕吐,遇到这种情况可暂停药数天,待症状消失后,重新开始治疗。口服铁剂注意事项:a.要先从小剂量开始,渐达足量。b.饭后服用,可减少恶心呕吐,上腹部不适等胃肠道不良反应。c.服药前后1小时左右,禁喝茶及咖啡等,以防形成不溶性盐类而影响其吸收。d.如因并发症需服四环素时,应暂停服铁剂,因两者有互相阻碍吸收的作用。e.如有溃疡病并用抗酸剂时,需与铁剂错开时间服用。f.服铁剂后可出现黑便,应先说明,以免患者担心。如果患者骨髓造血功能是正常的,而明显的出血已停止,则口服铁盐对一般病例见效颇速。口服铁剂4~5天后,网织红细胞开始上升,7~12天达最高峰(4%~15%),以后逐渐下降,为铁剂治疗有效指标。血红蛋白及红细胞一般在治疗开始1周以后开始上升,2周间血红蛋白平均每天上升1.6g/L。贫血可在2个月内恢复。在血红蛋白恢复正常后,仍需继续服药4~6个月,甚至1年,以补充贮存铁。如果口服铁剂3~ 4周无效,可考虑以下因素:a.诊断错误。b.未按医嘱服药或剂量不足。c.胃肠功能紊乱。 d.持续出血。e.存在干扰铁利用的因素,如炎症、肿瘤、肝肾疾病、 甲状腺 功能低下等。f. 同时伴有维生素B12或叶酸缺乏。②注射铁剂 缺铁性贫血也可用铁注射剂治疗,但注射铁剂毒性反应较多,有时甚至可以发生致命的 过敏 反应,且注射治疗既不方便,又不经济,故凡是可以采用口服治疗的,就不应用铁注射剂治疗。注射铁剂的应用指征是:a.口服铁剂消化道反应严重,不能耐受者。b. 原有胃肠道疾病,如溃疡性结 肠炎 、节段性肠炎、胃切除后胃肠功能紊乱(倾倒综合征),或妊娠时有持续呕吐等情况,口服铁盐后症状加重者。c.妊娠晚期贫血严重,需要迅速纠正铁,并防止胎儿发生缺铁性贫血者。d.慢性失血得不到有效控制,失血量超过肠道的铁吸收量。常用的注射用铁剂有右旋糖酐铁及山梨醇枸橼酸铁。这两种铁制剂1毫升都含有铁50毫克,给药方式是深部肌肉注射。右旋糖酐铁首次用量为20~50毫克无反应时,第2日起每日或隔2、3日注射100毫克。总剂量为每提高1克血红蛋白需右旋糖酐铁300毫克。注射局部可有疼痛,此外可有头痛、头晕、恶心呕吐、腹泻。严重者可有过敏性 休克 。右旋糖酐铁可供静脉注射,但反应多而严重,一般不主张应用。初用患者宜作皮内试验,可防止过敏反应。山梨醇铁剂,吸收快,局部反应小,每次肌肉注射剂量为1.5毫克/公斤体重。每升高1克血红蛋白约需山梨醇铁200~250毫克。此外,亦可用含糖氧化铁、复方卡古地铁。三、辅助疗法 ①输血或输入红细胞:缺铁性贫血一般不需输血,仅适用于严重病例,血红蛋白在3g/dl以下,症状明显者。心功能不全者则宜少量而多次输血,每次输100毫升,或仅输红细胞。②缺铁患者往往有维生素E的缺乏,因此铁剂疗效不显著者,可加用维生素E。③口服维生素C 100mg,1日3次,可促进食物中铁的吸收;1%稀盐酸10~20滴,稀释后服,1日3次,可促进高铁的吸收。但这两者对亚铁的吸收没有帮助。④适当补充高蛋白及含铁丰富的饮食,促进康复。
2010-02-04 07:35
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千问
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2010-2-3 22:00:00
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复方阿胶浆
医师
东阿阿胶股份有限公司
擅长:补气养血。用于气血两虚,头晕目眩,心悸失眠,食欲不振及贫血。
提问
缺铁性贫血是由于体内铁的含量不足所造成的,因此需要及时的进行补铁补血的治疗。缺铁性贫血严重的患者需要服用生血药物以及补铁药物来治疗,或者是少量的输血,也能起到缓解发病子你要的目的。缺铁性贫血主要发作在生长发育比较快以及怀孕期间的女性当中,因此这个范围内么人群平时也需要多注意一些,一定要注意做好各项预防的工作,避免缺铁性贫血的出现。
2019-10-15 14:30
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千问
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2010-2-3 22:00:00
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黄金光
主治医师
湖北武汉肝胆医院
擅长:儿科
提问
服用铁剂是治疗缺铁性贫血的最直接的方法,贫血严重者建议服用铁剂3-6个月的时间;常见铁剂成份有:乳酸亚铁、硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等,由于很多铁剂都会引起肠胃刺激,造成恶心、反胃、呕吐、便秘等不适反应。所以铁剂建议选用以乳酸亚铁和蛋白质为主要成份的铁剂,补铁温和无刺激,口感好无铁腥味,更适合缺铁性贫血。
2014-02-17 17:32
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千问
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2010-2-3 22:00:00
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曹绍文
主治医师
北京德胜门中医院
擅长:全科
提问
治疗首选口服铁剂。如:硫酸亚铁0.3g,每日3次;或右旋糖酐铁50mg,每日2~3次。餐后服用胃肠道反应小且易耐受。进食谷类、乳类和茶抑制铁剂吸收,鱼、肉类、维生素C可加强铁剂吸收。口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多,高峰在开始服药后5~10天,2周后血红蛋白浓度上升,一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后至少持续4~6个月,待贮铁指标正常后停药。
2017-01-07 20:06
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千问
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2010-2-3 22:00:00
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曹绍文
主治医师
北京德胜门中医院
擅长:全科
提问
缺铁性贫血是指指机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏从而引起的贫血。缺铁性贫血是最常见的贫血。治疗性铁剂有无机铁和有机铁两类。无机铁以硫酸亚铁为代表,有机铁则包括右旋糖酐铁、葡萄糖酸亚铁、山梨醇铁、富马酸亚铁和多糖铁复合物等。无机铁剂的副反应较有机铁剂明显。
2017-01-07 20:05
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