酒精肝是由于长期大量饮酒（嗜酒）所致的肝脏损伤性疾病.近十年来,随着人民生活水平的提高和社交圈的扩大,全球酒的消费量猛增.同时,酒精肝的发生亦显著增加.在我国由于饮酒导致酒精肝的发生率也呈明显上升趋势,已成为不容忽视的隐型杀手.
酒精肝是由于长期大量饮酒（嗜酒）所致的肝脏疾病.乙醇进人肝细胞后,经过一系列酶的作用氧化为乙醛.过量饮酒,大量乙醛对肝细胞有明显的毒性作用.直接或者间接导致肝细胞变性,坏死,以及纤维化,严重时可发展为肝硬化.根据国内临床标准,日饮酒精量超过40克（合50度白酒100毫升）,连续5年以上的病人为嗜酒者.嗜酒者发生的肝病包括轻症酒精肝,酒精肝,酒精性脂肪肝,酒精性肝纤维化及酒精性肝硬化.
在酗酒严重的西方国家,酒精性肝硬化占用肝硬化病人的50%—70%,故酒精肝在国外很早就受到重视,在我国尚未引起足够重视.酒精肝会出现一系列症状和体征：轻症酒精肝会出现如腹胀,乏力,肝区不适,厌食等常见症状；酒精肝除上述症状加重外,部分病人出现发热,白细胞增多（主要是中性粒细胞增多）,酷似细菌性感染等症状,并出现黄疸,肝肿大和压痛为特点,少数有脾脏肿大,面色灰暗,腹水,浮肿,蜘蛛痣等一系列症状；酒精性脂肪肝,轻度脂肪肝多无症状,中,重度脂肪肝可呈现上述症状外,少数病人有低热,腹泻,四肢麻木,手颤,性功能减退,男性有勃起功能障碍等；酒精性肝硬化则是一种较严重的酒精肝.如出现上述部分症状,应到医院进行检查,以免延误病情.
中华医学会脂肪肝,酒精肝学组组长,上海第二医科大学附属仁济医院曾民德教授也一再强调,戒酒是防治酒精肝的最有效措施.
曾民德教授认为,酒精肝的治疗包括戒酒,改善营养,治疗肝损伤,防治合并存在的其他肝病,阻止或逆转肝纤维化的进展,促进肝再生,减少并发症,提高生活质量,终末期肝病则要进行肝移植.
在治疗肝病药物的选择上,尽量选择一些毒副作用小的天然植物保肝药物来护肝,因为有些治疗肝脏疾病的药物毒副作用较大,造成了对肝脏的二次伤害.目前,临床使用较为安全有效的保肝药物有水飞蓟宾磷脂复合物等,这种药物的有效成分水飞蓟宾是从天然植物水飞蓟中提取,是目前在世界范围内被认可的一类天然植物保肝药.水飞蓟宾对肝细胞一系列的作用可以有效地防治酒精肝,表现在以下几方面：稳定肝细胞膜,保护肝细胞不受损害,刺激肝细胞内蛋白质的生物合成,促进受损肝细胞的复原.直接及间接的抗纤维化作用,既可防止肝硬化的出现,又可延缓已形成的肝硬化进程.对肝脂肪代谢的作用,可降低低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白,有阻止和清除脂肪在肝脏沉积和浸润的作用.另外,磷脂的加入促进了水飞蓟宾向肝脏的转运,二者协同,共同发挥保肝降酶的作用.水飞蓟宾磷脂复合物这一类药物最早在欧洲使用,迄今已有20年的历史了,因其确切的疗效,已被世界公认.目前在中国,水飞蓟宾磷脂复合物由天津天士力制药股份有限公司生产,商品名为水林佳,其疗效得到了广大医患的普遍认可,成为治疗包括酒精肝在内的诸多肝脏疾病的经典用药. |
