不考虑是躁狂症.
躁狂状态的主要临床症状是心境高涨,思维奔逸和精神运动性兴奋.
1.心境高涨
病人表现轻松,愉快,兴高采烈,洋洋自得,喜形于色的神态,好像人间从无烦恼事.心境高涨往往生动,鲜明,与内心体验和周围环境相协调,具有感染力.病人常自称是“乐天派”,“高兴极了”,“生活充满阳光,绚丽多采”.情绪反应可能不稳定,易激惹,可因细小琐事或意见遭驳斥,要求未满足而暴跳如雷,可出现破坏或攻击行为,有些病人躁狂期也可出现短暂心情不佳.
2.思维奔逸
联想过程明显加快,概念接踵而至,说话声大量多,滔滔不绝.因注意力分散,话题常随境转移,可出现观念飘忽,音联意联现象.病人常有“脑子开了窍”,“变聪明了”,“舌头跟思想赛跑”的体验.
3.自我评价过高
在心境高涨背景上,自我感觉良好.感到身体从未如此健康,精力从未如此充沛.才思敏捷,一目十行.往往过高评价自己的才智,地位,自命不凡,可出现夸大观念.
4精神运动性兴奋
躁狂病人兴趣广,喜热闹,交往多,主动与人亲近,与不相识的人也一见如故.与人逗乐,爱管闲事,打抱不平.凡事缺乏深思熟虑,兴之所致狂购乱买,每月工资几天一扫而光,病人虽终日多说,多动,甚至声嘶力竭,却毫无倦意,精力显得异常旺盛.
5.食欲,性欲一般是增强的,睡眠需求减少.
躁狂的临床相相对稳定,缺乏抑郁症的昼夜节律. |
