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〈心理学问题〉幻想与妄想?
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〈心理学问题〉幻想与妄想?
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2006-5-16 19:59:09
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首先你应该分清楚他们 概念,什么是幻想,什么又是妄想,先从词义上区分它们幻想和妄想有相同之处,比如,都是空想,不切实际的想像,.区别在于幻想属于正常的心里反应,而妄想不是,妄想可以转化成病者真实的感受,发展为幻听幻视等症状,
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2006-5-16 19:59:09
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妄想 妄想是指一种不符合事实但却坚信不移,不能以其所具有的教育水平与社会背景来解释,也不能通过摆事实,讲道理来说服的病态信念。 妄想内容可以十分荒谬,一般不难辨认。但是,由于现实生活复杂,如果“荒谬”信念的形成符合客观规律,则就不能豁然确定为妄想,妄想内容也可以接近现实,但是即使病态信念的内容符合事实,只要不是根据客观事实而是根据病态的推理和判断形成的,则仍然属于妄想。妄想可以在意识清醒、也可以在意识障碍的条件下发生。不管在何种条件下发生的妄想,都是各类精神病的最重要、最常见的典型症状。其中以妄想占主导地位的精神病则称为偏执型精神病,也称为妄想型精神病。 妄想根据其内容主要有以下一些类型: 迫害妄想 这是最常见的一种妄想。坚信有人跟踪、伤害、诋毁、诽谤和迫害自己,甚至想置之于死地。如认为有人在其食物中放毒、在同伴中散布流言、暗中监视和算计自己等。在迫害妄想的支配下,可以出现拒食、投诉、逃避甚至愤恨伤人等行为。多见于偏执型精神病。如伴有幻觉,则多见于精神分裂症;如认为被迫害是罪有应得,则多见于抑郁症。 关系妄想 把与自己无关的事牵连到自己身上来,并坚信他人的一举一动都是为自己而发、都是在故意刺激自己。如别人偶尔一瞥、偶尔听到别人提到自己的名字,都认为是不怀好意,甚至广播、电视、报纸中的某句话也是在有意影射攻击自己等。多见于精神分裂症。 夸大妄想 坚信自己才华盖世、地位显赫、财力强大、权势无上,是一个常人无法比拟的非常人物。如认为自己是世界上最聪明、最有财富、最有权力、最有地位的人,并以此沾沾自喜、傲视他人。多见于精神分裂症、躁狂症。 自罪妄想 坚信自己犯了严重的错误和不可饶恕的罪行,罪大恶极、死有余辜,理应受到他人鄙视、唾骂等惩罚,否则就对不起他人,甚至不配正常地生活下去,为此常常自伤,甚至自杀,有时也通过拼命干活、拒食等方式以求赎罪。多见于抑郁症。 虚无妄想 坚信外部世界一切都不存在,存在的任何事物都只是昙花一现而已,并终将会被破坏、被毁灭,连自身也不例外。有时仅认为自己只剩下了一个空泛的躯壳,体内什么也没有。多见于更年期或老年期精神病。 嫉妒妄想 捕风捉影地认为配偶另有新欢,暗中与其他异性私下会晤,有不正当行为,对自己不忠,为证实配偶有外遇,常采取盯梢,跟踪或窥查配偶衣袋、提包、信件以获取证据,如不能证实仍坚信如故。多见于精神分裂症和更年期精神障碍,也可见于夫妻双方条件相差较大的正常人。 疑病妄想 坚信自己患了某种严重的躯体疾病甚至是不治之症,如癌症、心脏病、爱滋病等,虽经反复详细的医学检查否定此类疾病的存在,但仍难以纠正已有的疑病观念,因而整天心急如焚、忧心忡忡,以至失去生活的信心。多见与更年期精神障碍,也见于精神分裂症。 钟情妄想 坚信自己为某异性所眷恋和钟爱并频频向对方示爱,即使遭到拒绝甚至嘲讽、讥笑和斥责,或对方根本不认识自己而不予理睬,却仍然坚信如故、毫不置疑而纠缠不清。多见于精神分裂症,也可见于追星族。 控制妄想 感到自己的具体行为受神鬼或先进仪器等外界某种力量所控制而不能自主。如这种控制超出具体行为而感到自己的思维、情感、意志等整个精神活动都受到外力干扰、支配和操纵,甚至感到消化、呼吸、心跳、睡眠等内脏活动也受外力控制,则称为影响妄想。多见于精神分裂症。 妊娠妄想 坚信自己已经怀孕,并表现出恶心、喜食酸性食物等种种怀孕征兆,尽管事实上并未怀孕或根本不可能怀孕,但仍固执己见。多见于精神分裂症。 变兽妄想 坚信自己已经变成了猪、羊、狗、虎等某种动物,并表现出某中动物相应的行为,如爬行、嗥叫、吃草或生肉等,使人瞠目结舌。多见于精神分裂症。 宗教妄想 坚信自己是佛主、圣徒或神仙,具有非凡的超人力量,能操纵人的命运,控制人的未来,凡夫俗子都必须臣服于自己。可见于精神分裂症。 不朽妄想 坚信自己生命力顽强,永远长生不老,并常常表现出与其实际年龄不相称的幼稚行为。可见于精神分裂症。 系统化妄想 指围绕一个主题或事件而产生的内容彼此相关、结构比较紧密的整套妄想。如因做错某事而等受到批评,就认为这是有人故意设计害自己;以前之所以行为屡屡受挫,也是因为有人故意捉弄自己,该自己设置障碍;别人对自己避而远之,则是有人挑拨、搬弄是非的缘故。。。。。 总之,生活中种种不顺利都与之有关。多见于偏执型精神病。 诉讼妄想 可能受到过一些不公正待遇或仅仅由于误解,主观上认为受到不公正待遇而把许多事情都牵连起来,纠缠不休,频频上访、投诉、坚信只有通过诉讼才能解决问题。多见于偏执型精神病。 附身妄想 坚信有鬼神或其他超自然的力量附在自己身上,因而其言行只代表鬼神或其他超自然力量而不代表自身。多见于精神分裂症。与控制妄想区别在于起言行不是受躯体之外力量的影响,而是受附在身上的与躯体融为一体的神秘力量的影响。 贫穷妄想 毫无根据的认为自己一贫如洗。即使实际生活条件优裕,也认为仅是装装门面而硬性支撑,是徒有其表,不日将彻底贫困潦倒。可见于抑郁症。 怪异妄想 妄想内容怪诞离奇、匪夷所思。如认为自己身上被植入窃听器,而且是在幼年做阑尾炎手术时被偷偷植入的。多见于精神分裂症。 躯体妄想 认为身体某一部分或某一内脏发生了异常,如上肢变短增粗、脑袋变尖变长、胃下降到小腹、心脏消失等。常见于精神分裂症。 释义妄想 又称判断妄想。置事物或现象的通常科学涵义于不顾,对客观事物或现象作片面的甚至是荒诞的解释,且坚信不疑。如把风解释成太阳光照射树草、树草受不了热而晃动的结果。多见于精神分裂症。 援助妄想 坚信有人对自己的生活,学习和工作特别关注,时时刻刻想指导自己、帮助自己,使自己的发展和日常生活更加顺利、更为理想。这种关注和帮助可以是他人无意的一瞥或与自己无关的姿势,也可以是随意的聊天。可见于精神分裂症。 被窃妄想 坚信自己找不到所收藏的钱物是被别人偷走,即使日后找到了也认为是偷窃者偷偷还回之故。多见于更年期或老年期精神障碍。 灾难妄想 感到大祸临头、灾难逼近,将发生可怕的事,一切都将随之毁灭,但说不出具体的灾难,也讲不清具体的原因。多见于老年性精神病。 思维播放妄想 感觉自己的思维活动内容即使不说出来,别人也会马上了如指掌,并认为这是由于别人偷偷地在自己脑子里植入窃听器或通过如传心术等其他神秘的方式传播出去之故。在不讲话的情况下,有时能“听见”自己的思想,同时别人也能“听见”自己的思想。多见于精神分裂症。 发明妄想 坚信自己在某方面已作出了非凡的创造发明,取得了空前的无与伦比的研究成果,至于具体的发明物,因说不出所以然而遮掩或搪塞。如声称自己已发明了控制太阳光照热量的装置,让其出示,则称记不清放置在哪儿了,或者说给你看你也不懂。可见于精神分裂症。
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