4岁7个月的宝宝爸爸再次求助，请万能的天涯指点

显示全部楼层 · 2021-1-8 04:43:22

关于我儿子以前的情况可以搜见我之前的帖子。本来说是在帖子里持续更新的，但考虑到下沉的问题，还是另开一贴。
　　我孩子现在4岁7个月了，此前曾经怀疑是自闭症，后来儿童医院心理科医生排除自闭症了，比较肯定的是发育迟缓。通过三个月的机构训练，孩子的认知、理解、规范、学习能力都有明显进步，但语言依旧很少，几乎没有主动语言。保险起见，我们又到了儿童医院儿童保健科去做了检查，结果问题来了，进门之后，那位医生先是叫了我孩子的名字，我孩子没有理她（很怪，我孩子一直不是很喜欢女医生，后来第二次检查，男医生一叫他名字，一拍手，他就跑去和男医生握手），然后医生摆弄桌子上的玩具，孩子也没有理她，后来我们叫孩子去拿旁边床上的玩具熊，孩子看了看我们，还是去了，后来回来在我们的提醒下，还是和女医生握了握手。
　　下诊断的时候，医生告诉我们，孩子还是不能排除自闭症的可能，只是可以肯定的是训练效果较好，孩子的生活自理、危险识别、理解都比较好，但有明显的社交障碍和缺乏共同关注，她也拿不稳是不是自闭症了，叫我们去做测评，后来测评出来所有指标都正常。但我们很高兴的拿去给医生看时，她却说，我们的孩子是做了训练才测评的，测评结果不可靠，还是下了“孤独症谱系障碍”的诊断（广义的自闭症，包括亚斯伯格、疑似、倾向等都归于此类）。虽然听上去很难受，但孩子的训练机构放暑假了，我们为了持续训练，也就在儿童医院报名训练。
　　接下来就是训练了，至发帖的时候，已经训练了三周6节课（每周只有2节课），我们为了持续效果，还在家请了位幼教老师面对面教学（说真的，感觉儿童医院那个训练起不了什么作用，基本是幼教老师面对面教学的成效）。目前，应该说是看到了一些明显效果:孩子新学会了投球入桶、飞镖游戏，能跟着老师用积木拼机器人、能比较规范的涂色，情绪不好的时候也能坚持坐下一个小时左右上课，语言上，最长的一次和老师一起念了两句儿歌，新增加的主动使用语言的情况有：两次想大便时，自己说了“粑粑、粑粑”（以前都是肢体语言），一次外出天黑了，不敢出去，自己说“我怕”，一次叫他拿东西，不愿意，说了“我不”，喊过一次“舅妈”（他舅舅才结婚，孩子为了要舅妈抱，自己喊的），以前会的爸爸、妈妈、好、走、是、不等词语还是会间隔出现，数数最长的一次，跟着他妈妈数到8了。至于识图、认小动物、指物这些原本就会的也依然保持。情感上最粘妈妈，但和家里的亲人都比较粘，还有她妈妈得一些很熟悉的同事也很粘，会主动拉对方要别人抱，对小朋友熟悉了会去拍拍肩膀，看一看，或者在大人提醒下握个手，在幼儿园时会搬椅子坐到小朋友当中，对于找他玩的小朋友不拒绝，但是不主动找小朋友玩。
　　虽然差距很大，但我和孩子妈妈看到孩子的进步还是蛮明显，毕竟此前只训练了三个月。不过今天在儿童医院训练结束，和那位训练老师交流时，那位训练老师依然坚持我孩子的自闭症倾向蛮严重，她的理由是：
　　一、我孩子对不熟悉的人叫他没有什么热切的反应，我孩子现在对训练他的老师比较亲热，但其他没有训练他的老师叫他基本不理，训练老师叫他去和其他老师拥抱下，他只过去用身体靠一下就算了，另外一切训练的有另一位孩子，我孩子基本不理别个（我个人认为是清洁习惯有关，那位孩子神经受损，经常小便失禁，身上一直有尿味，我孩子一直比较喜欢干净），这些表现让训练老师认为我孩子社交障碍蛮严重（其实我很想告诉她，就是她本人，我孩子从陌生到熟悉之后就会表现出很亲热，又亲她脸又要她抱得，应该不算有社交障碍吧，估计我孩子性格属于慢热型）；
　　二、我孩子对一件零食表现得很热爱，只吃一样零食，训练室里只有奥利奥（我们给孩子带来的）和辣虾条，孩子一直不是很喜欢吃辣的，我理解为口味问题，老师认为这是刻板爱好。
　　目前，两家训练机构和幼教老师比较一致的看法是，我孩子的学习能力很不错，学新东西蛮快，对语言理解能力没有问题，基本不存在听不懂的情况。比以前好的是，现在对着孩子说话，他基本上都会回应，大部分情况用鼻子哼音回答，但是明显听出他有高低起伏应该是想表达什么，有时候要张嘴回答，回答的还都正确。
　　当然，我不敢肯定，我是否带着主观情绪去看现在孩子的情况，所以我再次向万能的天涯求助，有没有懂这方面的或者类似经验的涯友为我指点？我孩子究竟是什么情况？我们应该怎么继续努力？我如果没有说清楚的情况，可以参看我此前发的帖子，谢谢。

千问 · 2021-1-8 04:43:22

楼主我家宝宝2岁半，除了语言我家比你们好之外，你家宝宝跟我挺像的。2家机构的老师都说他记忆力好，学习接受理解能力好。现在基本自己的需求都能说，6，7个字没压力。但是老师还是说他自闭症状很典型。具体也是跟你们一样跟陌生人互动差，只有对老师，父母的提问才会有反应。饮食也刻板，情绪起伏大。

千问 · 2021-1-8 04:43:22

迟缓是一定的了！特别是语言！

千问 · 2021-1-8 04:43:22

我家孩子也是发育迟缓，对于陌生人的叫喊，他会看一眼。对于熟人的叫喊，他会故意不理，等别人拉住他问为什么不理人，他就笑的更花似的！

千问 · 2021-1-8 04:43:22

社交障碍？如果你家孩子在户外能和别的孩子或者大人产生活动，哪就不存在障碍！至于对于零食只吃一种，我感觉是刻板的行为，我赞同老师的说法

千问 · 2021-1-8 04:43:22

我倒是觉得不要去纠结是不是自闭症，既然都向好的方向发展那么所有的训练都继续，父母更要花大量的时间与孩子互动。保持耐心信心。这才是关键

千问 · 2021-1-8 04:43:22

对于零食只吃一种感觉有点像，现在谱系感觉包含很多
　　我家的快2岁5个月，去医院去机构都说不是，但是发育迟缓，在9个月的时候会无意识的爸爸妈妈，之后就不说了，现在我走的时候会喊妈妈，因为爸爸长期不在身边。所以爸爸还不会有意识的喊，听指令性还可以，2岁3个月之前几乎不指物，现在有意识的训练会指了
　　遇到不吃的东西或者反对你的时候会摇头会说不要不要或者光摇头，点头感觉头很重一样，感觉很笨拙。
　　可以跟孩子一起玩耍，因为我带他上早教发现娃基本上也是各耍各的，模仿比较好，喜欢跳舞唱歌，老师跳舞他基本可以照学，喜欢看动画片，咕力咕力，光头强之类的，也爱听故事书，会指五官。
　　我家最大的问题我感觉，不会主动分享情绪，就是说，比如他玩得很高兴的东西不会拿给或者指给大人看，不能对视，除非你弯腰跟他平视，但是也有过这样的行为，只是很少很少，我也不知道怎么训练他这种情况。

千问 · 2021-1-8 04:43:22

@大头崇6楼2016-07-13 16:02:00
　　社交障碍？如果你家孩子在户外能和别的孩子或者大人产生活动，哪就不存在障碍！至于对于零食只吃一种，我感觉是刻板的行为，我赞同老师的说法
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　　到他妈妈工作的地方，和他喜欢的大哥哥大姐姐亲热算活动吗？零食那个我没说清，孩孑是在训练室里只吃奥利奥，因为那里只有两种零食，平时爱吃的有饼干，蛋糕，棒棒糖，花生，碗豆，薯片，牛奶等

千问 · 2021-1-8 04:43:22

幼教老师其实也不专业，有条件就找好点的语言老师（能把ABA运用的灵活灵用的，还会一点PCI的那种老师）来教孩子！每天多带孩子到户外活动下，不要怕孩子会有突发情况，因为都是无法避免的。我每天都保证孩子4-5小时的户外活动（儿童公园，大夫山，动物园，长隆等），会在孩子和别人互动时让孩子认识什么是可以什么不可以等！
　　也别再纠结孩子是自闭还是迟缓，总之有差距就得追赶上就对了！加油！

千问 · 2021-1-8 04:43:22

@大头崇 2016-07-13 22:46:00
　　幼教老师其实也不专业，有条件就找好点的语言老师（能把ABA运用的灵活灵用的，还会一点PCI的那种老师）来教孩子！每天多带孩子到户外活动下，不要怕孩子会有突发情况，因为都是无法避免的。我每天都保证孩子4-5小时的户外活动（儿童公园，大夫山，动物园，长隆等），会在孩子和别人互动时让孩子认识什么是可以什么不可以等！
　　也别再纠结孩子是自闭还是迟缓，总之有差距就得追赶上就对了！加油！
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　　十分感谢，昨天我和孩子妈妈一起仔细回忆了一下孩子的表现，自闭的可能性应该还是不大，因为孩子在和一些相对陌生的人接触时，包括到亲子训练班的小朋友，此前完全没有接触的那种，也有时会表现出一种好奇的欲望，比如对方背对他，他会转到对方前面伸头过去看，如果是他喜欢的类型（他喜欢瘦、戴眼镜的帅哥），他会伸手去拉对方一起（此前在训练机构，对另一位孩子的家长表现出来的），只是这类表现不多。另外，他妈妈单位的同事比较多，孩子也不是只和固定的人耍，一般还是对遇见的大哥哥大姐姐或者叔叔阿姨都表示亲热，只是亲热的程度很不一样（就像对他课训老师和其他老师那种），对喜欢的一喊他就去了，特别亲热，要抱之类的，对一般的喊他，他只是简单看看或者拉拉手。
　　还有就是孩子近半年来的眼神对视都不错，能比较准确体会大人表情或语言中的感情色彩，做出准确的反应。估计孩子最大的问题应该还是发育迟缓，上幼儿园之前几乎没有和同龄人交往的经历，到了幼儿园小班几乎是哭过去的，完全和同伴脱钩了，直到中班，孩子才愿意坐到小伙伴们中间，也愿意和喜欢的孩子抱一抱、亲一亲（有段时间还特喜欢去抱那种长得蛮可爱的小女生，我们纠正了一段时间才改成握手）。现在孩子放暑假了，由于居住在那种老式城区，周围又没有小伙伴了，我们正在想办法联系，准备接个同龄人到家里长住，让他带着一起耍。
　　幸运的是，孩子目前的认知和学习都应该蛮不错，对颜色、形状的分类认识比较准确，生活中的左右、上下都准确识别，而且和老师学习的东西也逐渐在复杂化了。到昨晚为止，发声和主动语言的情况也逐渐增多，应该是个好的信号吧。
　　对于儿童医院训练老师的看法，我们不去主观回避和纠结，但因为接触时间太少，训练老师到昨天为止，只和孩子上过6节课（每周2节，一节40分钟，总共时间也就4个小时，还是间隔成三周接触的），应该还是带着一些主观观感去看的，我们努力改变就是。
　　另外，零食的问题，我们下周会带些别的零食去让孩子试试，谢谢建议。
　　同为父母，也谢谢你的鼓励，我们都加油吧！