b细胞慢性淋巴细胞白血病怎么治

显示全部楼层 · 2021-9-19 13:36:06

b细胞慢性淋巴细胞白血病怎么治
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2021-09-19 13:36:06
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健康咨询描述：
细胞慢性淋巴细胞白血病怎么治

千问 · 2021-9-19 13:36:06

指导意见：
慢性淋巴细胞白血病是一种恶性系统的克隆性疾病，起病比较缓慢，主要表现为淋巴细胞升高。并不是所有的慢性淋巴细胞白血病都需要治疗，只要有治疗指针的患者才需要治疗，但是治疗指针非常复杂，比如患者出现了贫血、血小板减少、发烧、体重下降或盗汗就所谓的B症状才开始治疗，并不是白细胞高一定治疗，有的白细胞可能到了超过一万、十万甚至更高都不见得需要治疗，需要医生来去判断有没有治疗指征。治疗方法也是要根据病人的情况进行治疗，最主要是做预后的因素检测，比如做IgG免疫球蛋白，重链VDJ超突变，如果有超突变的患者预后就比较好。另外，也要做遗传性的检测，比如患者如果有17P缺失或者有TP53突变，这样的患者可能预后就比较差。除了之外，还有一些检查可以做，对于高危的患者更强调用特殊的药物，比如依鲁替尼等新药来进行治疗。对于年轻的标危患者传统的方法也是可以的，比如经常用的FCR方案也可以。患者的预后不一样，可能选用的方法也不太一样。